iga肾病吃激素多久才起效

2023-01-03 16:26:36

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

Iga肾病是一种原发性的肾小球病变,主要病理改变为iga在肾小球中的异常沉积,可能和iga自身结构异常、肾小球病变有关,当机体受到感染时,免疫系统激活,iga水平上升,先天性或病理性的肾小球改变或iga改变,就可能导致iga在肾小管的沉积导致发病,iga肾炎需要使用激素治疗,其具体的使用时间如下。

iga肾病是慢性肾炎的一种病理类型。该疾病的主要临床表现是血尿和蛋白尿,可能伴随其他全身性症状表现,一些患者也可能在肾小球中发现新月体,因此有可能导致进行性慢性肾功能衰竭,导致不可逆的肾功能损伤。Iga肾病和免疫功能紊乱有关,目前还没有理想的治疗方法。

临床上iga肾病一般使用免疫抑制剂+激素进行治疗,条件允许可以使用免疫球蛋白进行冲击治疗并使用鱼油,但是这些治疗方法价格昂贵,临床治疗中的广泛推广难度比较大。激素治疗是iga肾病治疗的主要方法,但是激素会对患者的身体造成一定的不良影响,因此患者希望能够快速停药。

iga肾病激素的使用时间和肾功能损伤的程度有关,一般对于无明显肾功能损伤和显著慢性肾功能衰竭的患者,激素治疗两周就可以停药,但是也有一些患者需要长期接受激素治疗,最长可达三个月,最多不超过四个月。要注意在激素治疗期间要定期检查肾功能,治疗无效应该及时停止用药。

由此可知,iga肾病使用激素时间最长不超过4个月。使用激素进行治疗的患者需要在使用激素后的前四个月内定期接受肾功能检查,每两周进行一次24小时尿蛋白定量和肾功能检查。如果激素治疗持续四周仍然无效,则不应该继续应用,应该逐步减少用量,逐渐停药。