包德刚
Q不明原发灶的颈部淋巴结转移性低分化鳞癌
病情描述:您好，我父亲颈部淋巴结肿大，后做病理切片后，结果为:颈部淋巴结转移性低分化鳞癌，但不知道原发灶在哪，后在医生的建议下，做了全身PET-CT，结果如下，请您帮忙分析一下，这是什么癌？父亲年纪大了，身体不怎么好，同时患有糖尿病，冠心病，以及结石病，不愿意动手术，不愿意进行放化疗，像这种情况应该怎么治疗？ PET-CT检查所见: 空腹6hr以上，静脉注射显像剂，平静休息60min后行全身PET及CT断层显像，PET图像行衰减校正及迭代法重建，PET,CT图像行多层，多幅显示。影像清晰。 颈部左侧见多个大小不等肿大淋巴结，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，最大SUV4.3.脑部正常显影，脑内密度及放射性分布无异常。副鼻窦清晰。鼻咽部软组织无明显增厚，PET于相应部位未见放射性异常浓聚影。咽，喉部正常结构清晰，未见明显异常密度肿块及团块状异常放射性浓聚影。颌面部及颈部其他组织结构，形态及放射性分布未见异常。 右上肺后段见一小点状影，PET于相应部位未见异常放射性浓聚影，最大SUV0.4，余肺野清晰，未见放射性异常浓聚影或异常阴影。纵膈内未见异常浓聚影及淋巴结肿大。未见胸水及胸膜结节。 肝脏大小，形态，密度及放射性分布未见明显异常，胆囊正常显影，脾脏大小正常。胃及十二指肠正常显影，胰腺区未见放射性异常浓聚影，胰腺形态正常。双肾及双输尿管正常显影，腹部内见多个形态不一，条管状，浓淡不一的正常肠影，腹膜后区未见放射性异常浓聚影，膀胱正常显影。前列腺大小及放射性分布未见明显异常。右第8后肋局部骨质破坏，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，最大SUV3.1，全身其他骨骼放射性分布未见明显异常。未见腹水征象。 诊断意见: 1。颈部左侧多个大小不等肿大淋巴结，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，结合临床，符合淋巴结转移征象。 2. 右第8后肋局部骨质破坏，PET于相应部位见异常放射性浓聚影，考虑恶性肿瘤可能性大。 3. 右上肺良性病变可能性大。 4. 全身其他部位未见明显异常。曾经治疗情况和效果: 我父亲是2013年7月因糖尿病引发的神经性病变在医院做了个理疗后左颈部突然产生一个肿大淋巴结，后面又陆续长出了7个小的，2013年12月30号做了病理切片，割了个小的，到前几天，他又自己消失了3个小的，现在还有4个，请问他这种自动消失是一种什么情况啊？是好还是不好？想得到怎样的帮助: 现在我们家人都很着急，麻烦您帮忙分析一下诊断结果，给个治疗方案，谢谢了！
2022-01-24 10:55:57
