2013-05-09 11:24:24
大家一定看过电影或者是电视剧里面的情节，特别是一些警匪片里面可能就有勒颈部这样一个场景，或许大家会感到非常的触目惊心。这里涉及到接下来要给大家介绍的颈部勒伤这一疾病名称。下面我们一起来了解一下颈部勒伤的表现吧。
单纯性勒伤，除颈部受伤的局部遗留有皮肤擦伤，皮下淤血，皮肤青紫，勒伤再大可出现索沟外，临床并无其他特殊表现，但勒伤常可因缺氧而死亡，勒伤一般有下列特征：
1.受伤史
勒伤如未导致死亡，伤员可提供受伤史，多为他杀，自杀少见，根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。
2.颈部索沟
索沟常位于甲状软骨或其以下部位，很少位于甲状软骨上方，即较缢死位置低，索沟一般呈水平环形，深度均匀，其颜色与绳索质地有关，粗糙而坚硬的绳索绞勒，常伴有表皮剥脱，皮下出血，颜色为褐色或深褐色。
3.颜面部征象
扼勒时颈静脉淤血，压力升高，小静脉可破裂出血，形成结膜下出血斑，但勒死者颜面部多呈紫绀，肿胀，且多伴点状出血，眼球向外微突，舌尖外露等。
4.声音嘶哑
扼勒引起的喉和声门上组织水肿，使伤员声音嘶哑，甚至不能发音，呼吸时可有喉鸣音，喉头，气管的出血，水肿可在解除扼勒后一段时间才变得明显或加重，故在受伤后24h内需密切观察。
5.吞咽困难
吞咽时疼痛为扼勒后最明显的症状。
6.肺水肿或支气管肺炎
扼勒至濒死的伤员，解除扼勒后，最多死于肺水肿，支气管肺炎或ARDS，其原因可能系误吸或中枢神经损害。
7.中枢神经损害
扼勒时脑组织缺氧，伤员往往有明显的中枢神经损害，甚至昏迷，脑缺血缺氧的时间长短决定预后，短者可能完全恢复正常;长者虽扼勒去除，但由于脑实质的损害，脑血流恢复后脑水肿加重，颅内压上升，反过来又造成脑缺血，形成恶性循环，存活伤员可能遗留精神神经症状，从健忘症至植物状态。
8.骨折
甲状软骨，环状软骨和舌骨均可发生骨折，以甲状软骨骨折为多见，若勒颈暴力较大时，颈椎棘突可发生骨折，颈部X线摄片有助诊断。
9.血气分析
有呼吸困难或发生心脏停搏的伤员，可有呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，应做血气分析，若伤员血pH值<2时，预后很差。
依据病史，临床表现，实验室检查及X线检查，即能确诊。
虽说颈部勒伤在我们现实当中是比较少见的，但也不排除其出现的可能。可能有一些人由于各种方面的压力、抑郁等原因，意气用事的话也会上演同样的剧目。一旦发现有颈部勒伤，一定要及时到医院进行抢救。好人一生平安！