什么是巨大肥厚性胃炎

2013-11-26 22:59:18

陈仁贵 副主任医师 武汉大学人民医院

巨大肥厚性胃炎也许我们从字面上看觉得这种疾病只是胃炎的一种表现形式,但在医学上,此病却是一种非常罕见的疾病。此病的症状不单单只是表现为胃器官发生炎症,更严重的是此病会造成胃黏膜变大增厚,给患者带来极大的痛苦。所以我们一定要谨慎的对待巨大肥厚性胃炎,对此病要有一定的了解。

1病因

病因不明。儿童患病可能与巨细胞病毒感染有关。在成人和儿童发病过程中,细胞转化因子α可能发挥了作用,在AIDS的患者中,有类似Ménétrier病样肥厚性皱襞,仍可能与巨细胞病毒感染有关。

2临床表现

常见恶心、食欲减退、上腹部痛,餐后可缓解。因息肉样皱襞阻塞幽门可发生呕吐。有时有出血。因蛋白丢失和脂肪泻而使体重下降、乏力、水肿。甚至出现恶病质。有研究报道,病人2周内血浆蛋白可由5.1g降到3.8g,蛋白丢失也可自然缓解。病人需行胃大部或全胃切除术,以减少蛋白丢失。蛋白丢失的原因不明,可能与胃黏膜屏障破坏有关。

3检查

1.实验室检查

胃酸分泌:由于上皮增生,胃液中有大量黏液,一半的病人无酸,少数病人可以酸度很高,同时合并溃疡。组织学发现典型腺窝增生,主细胞及壁细胞增加。

2.其他辅助检查

(1)X线检查:胃黏膜皱襞巨大、屈曲,大弯侧有息肉样改变,皱襞不如正常的清晰、柔软。蠕动波减少,运动缓慢。

(2)胃镜检查:可见巨大胃黏膜皱襞充气后不消失,表面不规则,黏液多,呈大小不等结节样或息肉样改变。皱襞间的裂隙深。表面为苍白、灰色或红色。胃镜有时难以确诊。

(3)超声胃镜:病变部位的黏膜层明显增厚。

4诊断

临床上出现上腹疼痛伴低蛋白血症者应怀疑本病,同时进行X线及胃镜检查。如上述检查发现巨大皱襞时,应做活检,必要时手术探查。

通过上述文字对巨大肥厚性胃炎这种疾病的介绍,我们可以看出此病的病因是不明确的,这也给我们治疗此病增加了相当大的难度。所以我们一定要加强对巨大肥厚性胃炎的预防和控制,避免此病的发生。不仅要增加身体的锻炼,增强免疫力和抵抗力,保持身体平衡;还要定期进行身体检查,以防万一。