肌疝有哪些表现及如何诊断?

2013-04-03 15:36:40

赵华 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

多数患者在剧烈运动、强体力劳动或外伤后发病,且多在小腿胫前肌部位。

1.疼痛 一般情况下疼痛不重,当肌肉受到筋膜疝环嵌压,发生局部充血、水肿等无菌性炎症时局部出现明显疼痛。如肌肉压力很大,疝出后被筋膜环嵌压,疝出的肌肉不能回缩,可出现炎性渗出、肿胀。受压时间过长可能出现疝出肌肉缺血,但是一般不会出现肌肉坏死。

2.局限性肿块 肿块质软压之可消失,一般小于0.6cm,当肌肉收缩时肿块体积缩小或消失,可触及缺损筋膜孔边缘锐利,呈卵圆形,其下方肌肉不增厚。阔筋膜遭受直接打击或手术切开后可能发生较大的肌疝,大的肌疝常不可回纳,在肌肉放松时一般不膨出,肌肉收缩时可明显隆起。

3.病人下肢有易疲劳感。

1.多数患者有外伤史。

2.小腿前外侧或大腿外侧出现包块,包块质软、半球形、界限清,有一定弹性,肌肉收缩时消失变小,可触及卵圆形及较锐利边缘筋膜缺损。

3.诊断性穿刺为阴性。

4.超声检查可协助临床诊断。

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