肩周炎为什么晚上疼

2024-07-27 14:36:51

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

很多肩周炎患者都会在夜晚突然感到疼痛,更有甚者因此而彻夜难眠,久而久之因此影响身体其他机能的正常运转。究竟是什么原因引起的呢?事实上很多人都不了解,那么下面就为大家介绍讲解为什么肩周炎在夜晚疼痛迹象会明显加重。

肩周炎表现为肩臂的多处疼痛,根据基础研究和临床观察认为,肩周炎的疼痛,一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经(肌腱和韧带等属于致密组织,轻微的肿胀也会引起牵张反应)引起。

另一方面,炎症的刺激、充血、血流瘀滞等使局部炎性产物积聚滞留(例如组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等浓度升高),这些物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应,引起疼痛。此外,这些炎性产物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管扩张充血,使肿胀和瘀滞加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血浆和白细胞渗出增加,使炎症泛发。

为什么肩周炎在夜晚疼痛迹象会明显加重?

j当夜晚休息时,骨骼肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少(使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器,以保障其功能活动)。当病变的肩关节炎症区供血量更少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。同时,由于这些代谢产物的浓度增高,使局部肿胀瘀滞也越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。

患上肩周炎疾病的病人不可拖延不去治疗,一旦病情发展到晚期,那危害是不言而喻的,到了那时候情况严重的话,我们的行动就会大大受到限制的,同时也给治疗增加了不少的难度。所以,一旦发现自己的肩膀有任何的不舒服,一定要趁早治疗。

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