手术治疗结肠瘘应该注意哪些事项

2014-04-06 09:16:43

田硕 主治医师 石家庄市人民医院

很多人可能都知道治疗结肠瘘的方法有很多。但是患者选择最多的治疗方法就是手术疗法。这种方法与其他的治疗方法比起来可以达到更好的治疗效果。但是这种疾病在手术中和手术后都是需要注意一些事项的。下面就为大家介绍一些治疗中和治疗后的一些需要注意的事项。

一、手术过程中的注意事项:

(1)肠切除吻合时,肠切除断端用血管钳钳钳夹过的组织应剪除,对肠病变引起的狭窄,肠扭转,肠套迭或肠系膜血管损伤,血栓形成等,作肠切除吻合时,宁可多切除一些,以保证肠端组织正常。一般肠断端离坏死肠管(或病变肠管)至少3~5cm。

(2)保证肠吻合端的良好血液循环,切除肠管时,肠系膜对侧多切除一些,以保证血运,分离系膜时,不要太多,不能超过肠端1cm。缝合时,系膜侧应带着部分无血管的系膜以保证血运,又不损伤供应的血管。

(3)肠切除吻合时,局部不能有感染及血肿存在,缝合必须将肠粘膜内翻,以保证肠端的完全浆膜面对浆膜面愈合。

二、术后护理的注意事项:

(1)手术后短期内(24小时)清洗造瘘口,外敷生理盐水纱布,72小时后使用造瘘袋。其间应注意观察造瘘口肠黏膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。

(2)当使用造瘘袋后,应观察造瘘袋内液体的颜色、性质和量,如造瘘袋内有气体及排泄物,说明肠蠕动恢复,可开始进流质。另外还应注意保护造口周围皮肤,减少肠液的刺激引起湿疹的出现,常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。

上面介绍的几点就是在手术治疗结肠瘘时在手术中和手术后应该注意的一些事项。这些注意事项是医生和患者的家人都应该知道的。只有做好了这些才能够达到更有效的治疗效果,使疾病快速的痊愈。希望上面的介绍能够对你有帮助。