酒精性肝病的诊断方法有哪些

2020-02-29 10:18:12

陈新灿 主治医师 滨州市中心医院

酒精性肝病的发生率和饮酒时间长短以及喝酒量有关,此类肝病没有特效治疗方法,主要以支持疗法为主。一旦被诊断出酒精性肝病,必须戒掉不良的生活坏习惯,期间多注意休息,好好保护肝脏,不妨来了解一下酒精性肝病的诊断方法吧。

1.诊断标准。喝酒量超过5年以上,女性每天摄入的酒精量超过20克,男性超过40克。或最近两周内有酗酒的情况,每天的酒精摄入量超过80克。未喝酒期间肝脏的代谢酶数值明显降低,四周后再去医院做检查,代谢酶已经恢复到正常。

2.临床症状。部分酒精性肝病会出现右上腹部胀痛,全身无力,体重不明原因减轻、眼白和皮肤发黄、食欲不振等。当病情发展到一定程度时会出现肝掌和蜘蛛痣。

3.血液学检查。抽取酒精性脂肪肝患者的静脉血液,白细胞数目明显增加,同时镜下发现平均红细胞体积和异形红细胞体积也明显增加。

4.生化指标相关检查。酒精性肝病患者血清胆红素明显增加,谷草氨酶和谷丙转氨酶数值显著增高,尤其是以上两者比值超过2时,基本可以确诊为酒精性肝病。

肝脏B超和CT检查。酒精性肝病患者需选择正规医院做肝脏腹部B超检查和CT,提示肝脏出现弥漫性损伤且肝脏体积有所增大。

5.肝脏病理学检查。对酒精肝标本染色后,光学显微镜下可以看到肝细胞中有酒精性变化。

对于长期喝酒的人,若感觉到肝区疼痛应该及时去医院做诊断。必须戒酒,饮食遵循高蛋白质和低脂肪的原则,合理补充维生素和叶酸,能减轻酒精对肝脏的伤害。期间严格按照医生嘱咐用药,积极预防各种并发症。

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