酒精性脑萎缩的检查项目有哪些

2021-11-11 16:03:38

支娜 主任医师 锦州市中心医院

酒精性脑萎缩是指慢性饮酒导致脑组织不可逆转的萎缩。其发病机制尚不清楚,可能与酒精对大脑的直接损害和营养紊乱及维生素B1缺乏有关。在长期大量饮酒的男性中老年患者中更为常见,其发病隐匿且进展缓慢,早期常有焦虑、头痛、失眠、疲劳等症状,逐渐出现智力衰退和人格障碍。此外,一些患者还可能并发周围神经病变、肌肉萎缩,甚至震颤、幻觉、妄想、颞叶癫痫发作和严重酒精中毒。因此,患者在患有酒精性脑萎缩后,可以通过以下几种方式进行检查。

1.体格检查

在体格检查中,患者一般有不同程度的神经反射迟滞或减弱等多种表现,偶尔也有病理反射。同时患者还可出现步态蹒跚、无法直线行走、醉酒步态、言语不清、震颤等。

2.神经影像学检查

该病的神经影像学检查,包括CT和磁共振成像,可以发现脑组织体积缩小,脑室扩大。但是脑萎缩患者在不同部位,具体情况也不同,其中脑萎缩患者可以看到脑回变平和缩小,脑沟变宽和变深,侧脑室和第三脑室增大,小脑萎缩患者可能有小脑沟增宽和加深,体积较小,树状影像,小脑周围有较大的腔隙。此外,如果患者的脑桥橄榄体萎缩,脑干变细变窄,周围的腔隙变大,橄榄体变平或变小。

3.脑血管造影

通过脑血管造影,可以观察到患者大脑动脉处的血管变薄、狭窄或闭塞。此外,TCD检查可以发现血流减慢,血管阻力增加。

综上所述,以上几种检查方式,就可以诊断是否患有酒精性脑萎缩。在通过这些检查确诊疾病后,患者应积极治疗,一般来说,该病主要是从戒酒治疗开始的,戒酒后,患者的大脑功能可以得到逐渐改善。当然,除了戒酒之外,患者通常还需要补充维生素,因为维生素缺乏也可能是疾病的原因之一。

酒精性脑萎缩健康指南
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