惊恐症发病的原因有哪些

2014-09-12 20:31:41

刘静 二级心理咨询师 山东省青州荣军医院

惊恐症的发病原因是什么呢?很多的人都不是特别的清楚,找不到发病的原因,治疗的时候就会产生很大的麻烦,患者恢复也是非常慢的,这种疾病究竟是哪些原因才引起的呢?许多的人都不是特别的清楚,请看看下面的文章介绍吧!

1.遗传

Crowe等(1983),Harris等(1983),Crow等(1983)分别发现惊恐障碍先证者的一级亲属中本病的发病风险率分别为24.7%,20%和17.3%。而正常对照组一级亲属的发病风险率则分为:2.3%,4.8%和1.8%。显示本病具有家族聚集性,Torgersen(1983)报告一项双生子研究,MZ同病率5倍于DZ的同病率。但MZ的同病率只有31%,提示非遗传因素对本病的发生有重要作用。

2.生化

进行了多方面的研究,分述如下:

(1)乳酸盐 Cohen White(1950)首先报告,类似焦虑症的“神经循环衰弱”患者在进行中等程度运动时血中乳酸盐含量较正常对照组增高,Pitts和McClure(1967)认为血中乳酸盐含量的升高可能与焦虑发作有关,于是在双盲条件下给14名焦虑症患者和16名正常人静脉滴注0.5mol乳酸钠10ml/kg,在20min之内滴注完毕,发现惊恐障碍患者中13名患者在滴注过程中出现惊恐发作。

(2)CO2 Gorman等(1984)给焦虑症患者在室内吸入5%的CO2混合气体,像乳酸盐一样,也可引起患者惊恐发作,从另一方面说明,这类患者脑干的化学感受器可能对CO2过度敏感,从而促使蓝斑核的冲动发放增加。

3.神经解剖

German等(1989)基于Klein的现象学模型,提供了惊恐障碍的神经解剖假说,Klein归纳惊恐障碍的3个特征:

(1)急性惊恐发作:由于惊恐发作时患者有显著的自主神经症状暴发,且这类发作可由作用于脑干的药物,如乳酸钠,CO2,育亨宾等所促发,因而German等认为脑干,特别是蓝斑与急性惊恐发作密切相关。

(2)预期焦虑:边缘叶为人类愤怒,警觉和恐惧等基本情绪的中枢,动物实验观察到,边缘结构的激惹性病变,可引起惧怕和惊吓反应,Penciled在人类也观察到同样现象,这一部位的破坏性病变则使焦虑下降,人脑的边缘区含有丰富的苯二氮卓受体,苯二氮卓类药物静脉注射对减轻预期焦虑很有效,但对控制惊恐发作效果不佳,这些证据提示,预期焦虑可能与边缘叶的功能损害有关。

4.生理

脑电图研究的资料表明焦虑症患者α节律较非焦虑症患者为少,且α活动多在较高频率范围。提示焦虑患者常处于高度警觉状态,Hon-Saric等(1991)对18例有频繁惊恐发作的患者进行一系列生理测验,并与无焦虑症状的对照组比较,发现:在基础状态,惊恐障碍患者的前额肌电活动较多,收缩压较高,心跳较快,处在心理应激状态的患者,心跳加快和收缩压升高也较对照组更为明显。但对照组的皮肤电阻反应变动较大,这一研究结果提示,惊恐发作频繁的患者血管的警觉性增高,而皮肤电阻的灵活性降低。

5.心理

精神分析理论认为,神经症性焦虑是对未认识到的危险的一种反应,这种危险由于神经症防御机制未能为患者辨认出来,有时这种危险只是象征性的,神经症性焦虑可为过去童年,少年或成年期未解决的冲突重新显现而激发,Pan(1924)强调产伤是各种焦虑之源,Klein(1948)则认为焦虑源于死亡本能,是对敌视和攻击的一种反应。

对于惊恐症发病的原因,就是上面讲解的了,患者一定要注意自己的心态,在心理上不能有太多的压力,要勇敢,积极的面对生活,让健康得到有效的保障,患者要注意自己的健康,注意锻炼身体,增加身体的抵抗力,祝患者心情愉快。