痉挛性斜颈的手术方法有哪些

2020-07-27 18:50:27

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

痉挛性斜颈是一种颈部肌肉张力障碍疾病。颈部肌肉间歇或一直收缩,头部和颈部扭曲和倾斜,并且姿势异常。痉挛性斜颈有多种临床症状,基本症状可分为四种类型:旋转型、屈曲型、后倾型。痉挛性斜颈的手术方法有哪些?

一、药物治疗和局部注射肉毒杆菌毒素:早期药物治疗可能有效,但效果有限,持续时间,能在短时间内缓解症状,提高生活质量。注射可以持续3-6个月。反复注射肉毒杆菌毒素容易产生抗体,可以降低治疗效果。

二、选择性神经切断:手术比较成熟,针对性比较强,效果非常好,而且发症还少。旋转型或合并轻度屈旋型效果满意。手术创伤大,有时痉挛缓解不彻底或复发。

三、Fostor-Dandy术:由于生理损伤大,截肢越多,副作用越明显,如颈部无力、吞咽困难等。术后并发症多,使用少。

四、微血管减压术:双侧副神经及C2以上神经根的微血管减压术。由于痉挛性斜颈通常涉及肌肉较多,其原理与目前对肌张力障碍病因的认识完全不同。

五、立体定向脑运动核毁损术:由于有效率低,可能出现严重并发症,立体定向脑运动核的应用正在减少。

六、脑深部刺激术:以丘脑底核或内侧苍白球核为靶点。与立体定向病变相比,DBS具有可调节、并发症少、安全性高的特点,逐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。

综上所述,痉挛性斜颈是一种颈部肌肉张力障碍疾病。颈部肌肉间歇或一直收缩,头部和颈部扭曲和倾斜,并且姿势异常。痉挛性斜颈可以采用药物治疗和局部注射肉毒杆菌毒素、选择性神经切断、Fostor-Dandy术、微血管减压术、立体定向脑运动核毁损术以及脑深部刺激术等方法进行手术。

痉挛性斜颈健康指南
痉挛性斜颈打肉毒素管用吗 如何治痉挛性斜颈有用
 痉挛性斜颈打肉毒素有一定作用,可以改善局部不适症状。治疗痉挛性斜颈可以遵医嘱通过物理疗法、药物治疗、手术疗法、康复治疗、中医治疗等方式改善。建议患者要及时到医院进行治疗。   1、物理疗法:比如热敷、颈部伸展等,可以减缓肌肉紧张,改善颈部姿势,有利于调理局部不适。   2、药物治疗:出现痉挛性斜颈的情况时,除了可以通过打肉毒素药物的方式治疗,还可以遵医嘱使用肌肉松弛药、抗抽搐药、抗胆碱药、营养神经药物等来调理,可以起到一定的效果,也可以改善颈部不适和疼痛情况。   3、手术治疗:如果患者出现了严重的痉挛性斜颈病时,可以通过手术的方式治疗,比如副神经和上颈段神经根切断术、丘脑损毁术和脑深部电刺激技术等手术,有利于改善病情,尽量减少对身体造成的影响。   4、康复治疗:比如职业治疗、言语治疗等,可以改善患者的生活质量,有利于锻炼颈部的肌肉组织,达到缓解病情的效果。   5、中医治疗:在调理和改善痉挛性斜颈时,还可以配合中医通过使用中药、针灸等方式来辅助治疗,也有利于改善病情,避免病情的加重。   因此在出现痉挛性斜颈的情况时,除了通过局部注射肉毒素的方式,可以改善肌肉痉挛外,也可以遵医嘱通过以上方式治疗,都可以起到缓解症状的效果,但是无法治愈。...
痉挛性斜颈怎么睡觉 揭秘痉挛性斜颈的正确睡姿
痉挛性斜颈发生后,会对患者的颈椎健康造成影响,在睡眠过程中要有一个合理的睡觉姿势,这样才能逐渐缓解病情。尤其是对于病症严重的患者,医生会嘱咐患者有一个良好的睡觉姿势,这对于解决痉挛性斜颈非常重要。...
痉挛斜颈怎样除根 揭晓痉挛斜颈的4个根除方法
痉挛斜颈需要长时间的治疗,一般情况下,想要根除是比较困难的。患者可以通过手术、深部的脑刺激术、药物、中医等多种方法来进行治疗。治疗后,患者平时也要纠正错误的头颈部姿势,保持脖子放松,适当地进行肌肉功能训练。...
痉挛性斜颈的手术方法有哪些
痉挛性斜颈是一种颈部肌肉张力障碍疾病。颈部肌肉间歇或一直收缩,头部和颈部扭曲和倾斜,并且姿势异常。痉挛性斜颈可以采用药物治疗和局部注射肉毒杆菌毒素、选择性神经切断、Fostor-Dandy术、微血管减压术、立体定向脑运动核毁损术以及脑深部刺激术等方法进行手术。...
痉挛性斜颈能治好吗 这几个方法可改善痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是一种肌肉张力障碍疾病,完全康复的可能性比较低,采取一些措施来延缓疾病发展、降低疾病痛苦。有痉挛性斜颈的人,平时应该注意不要躺在床上玩手机,也不要对着电脑久坐。另外,尽量选择弹性较好、高度合适的枕头。...
痉挛性斜颈做手术治疗效果好吗 如何治疗痉挛性斜颈
痉挛性斜颈不同时期的患者,需要采用不同的治疗方法。早期患者可考虑药物治疗,联合用药可以降低抗药性。药物治疗的同时,患者可以注射肉毒杆菌毒素,同样能够达到改善斜颈的效果。后期的患者则需要考虑手术治疗,具体选择何种手术,要根据患者经济条件以及具体病情而定。...