眼角膜溃疡穿孔怎么办

2021-11-20 08:33:38

徐耸 副主任医师 锦州市中心医院

眼角膜溃疡穿孔实际上是由角膜溃疡引起的角膜穿孔,是最严重的角膜病变。如果细菌等感染因素引起眼部疾病,而没有及时有效地治疗,很有可能发展成角膜溃疡。一旦角膜溃疡形成,如果不注意治疗,很容易发生穿孔。那么,眼角膜溃疡穿孔怎么办。

一、眼角膜溃疡穿孔的保守治疗

1、压力约束

如果发生眼角膜溃疡穿孔,需要根据穿孔的大小选择治疗方案。如果穿孔小于3毫米,且穿孔规则且仍在周围区域,则可使用角膜绷带透镜进行压力绷带治疗。经过这样的治疗,一些轻微的角膜穿孔可以自愈。

2、清创缝合

如果眼角膜溃疡穿孔较大,直径大于3毫米,且眼内容物脱落,应及时清创缝合角膜穿孔,确保缝线整齐,减少角膜散光,帮助角膜恢复。

3、药物

眼角膜溃疡穿孔可由创伤引起,但也可由炎症引起。如真菌性角膜溃疡,这种情况引起的应使用药物治疗,主要是抗炎和抗感染药物。

二、眼角膜溃疡穿孔的外科治疗

1、穿透性角膜移植术

部分角膜穿孔经保守治疗后可以愈合,但可能会留下角膜瘢痕,对视力有一定影响。此时,穿透性角膜移植术可用于治疗。

2、板层角膜移植术

这是一种部分厚度的角膜移植,只需切除角膜前方的病变组织,然后移植一部分完全透明的角膜供体,再切除部分修复角膜。这种手术方法不易产生免疫排斥反应。

3、人工角膜移植

这种手术方法使用人造角膜,由完全透明的医疗设备和纤维材料制成,可替代角膜瘢痕组织,有效改善视力。但可能产生排斥反应,长期实际效果较差。

以上就是眼角膜溃疡穿孔的治疗方法。建议患者在治疗过程中,注意饮食清淡,忌辛辣刺激油腻性食物,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多喝温开水,注意眼部清洁,不要熬夜,避免抽烟喝酒,保持心情愉快,不要过度使用眼睛,以防影响病情的恢复。