羰基镍中毒的诊断标准是什么

2015-07-14 23:41:34

余晓刚 副主任医师 余干县中医院

羰基镍中毒主要是患者身体受到高浓度羰基镍的影响从而引起的中毒现象。患病后身体会出现很多不适症状,如恶心、胸闷、头晕等,要诊断疾病必须结合患者的职业,还要根据患者检查的结果进行判断。那么羰基镍中毒的诊断标准是什么呢?

1.根据两周内有明确的高浓度羰基镍接触职业史。

2.尿镍含量明显增高。

3.出现呼吸、神经系统损害的急性临床表现。

4.排除有类似表现的其他疾病。

5.分级标准:

(1)轻度中毒

头昏、头痛、乏力、视力模糊、恶心、食欲不振,以及咽干、胸闷、胸痛等症状。体检可见眼结膜和咽部轻度充血,胸部X线正常或示两肺纹理增强。

(2)中度中毒

上述呼吸和神经系统症状经8-72个小时后突然加剧,伴咳嗽、咳痰、呼吸增快,畏寒、发热(不超过39℃)、意识模糊、嗜睡或兴奋多语。胸部闻及呼吸音粗糙、干性啰音。心动过速、有时可有心律不齐。胸部X线示两肺纹理增强、边缘模糊,或肺野透亮度降低或有散在斑片状阴影。外周血白细胞总数增加。

(3)重毒中毒

上述症状进一步加重,出现高热,抽搐,昏迷,明显发绀和呼吸困难,血性泡沫痰。呈端坐呼吸,肺部广泛干、湿啰音,心动过速伴不齐,重者出现奔马律。肝可增大。

胸部X线显示肺门阴影模糊增大,肺野模糊,出现细网状和索条状阴影,或广泛的点片状弥漫的浸润性阴影,可相互融合成大片状;心电图可有心律不齐和心肌损害;外周血白细胞总数明显增高,核左移。

羰基镍中毒的诊断标准是有依据的,医生诊断时就要根据依据综合判断,此时医生还要与相似的疾病区别,如急性羰基镍中毒、其他金属中毒等。判断出准确的疾病后,患者要做好疾病的治疗,防止羰基镍中毒严重后危害身体的器官。

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