急性和亚急性硬脑膜下血肿的症状及应该做哪些检查?

2013-05-17 13:41:34

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

本固枝荣,根深叶茂。要成就一番事业,就必须要有健康做支撑。因为,只有拥有了健康,你才能有足够的精力去开创事业的成功。 各种疾病的存在阻碍了我们追求健康的脚步,那么就让我们来了解绊脚石之一急性和亚急性硬脑膜下血肿。急性和亚急性硬脑膜下血肿的症状及应该做哪些检查?

急性和亚急性硬脑膜下血肿的症状?

急性者大多为复合型硬脑膜下血肿,故临床表现酷似脑挫裂伤,所不同的是进行性颅内压增高更加显著,超过了一般脑损伤后脑水肿反应的程度和速度,病人伤后意识障碍较为突出,常表现为持续性昏迷,并有进行性恶化,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着脑疝形成迅又陷入深昏迷,亚急性者,由于原发性脑挫裂伤较轻,出血速度稍缓,故血肿形成至脑受压的过程略长,使颅内容积代偿力得以发挥,因此常有中间清醒期,不过神志恢复的程度,不象硬膜外血肿那样鲜明,清醒。

急性和亚急性硬脑膜下血肿应该做哪些检查?

1.主要依靠CT扫描,既可了解脑挫裂伤情况,又可明确有无硬脑膜下血肿;在CT扫描上表现为高密度的,新月影。2.颅骨X线平片检查,约有半数病人可出现骨折,但定位意义没有硬膜外血肿重要,只能用作分析损伤机理的参考;3.磁共振成像(MRI)不仅能直接显示损伤程度与范围的优点,同时对处理CT等密度期的血肿有独到的效果,因红细胞溶解后高铁血红蛋白释出,T1,T2均显示高信号,故有其特殊优势;4.此外,脑超声波检查或脑血管造影检查,对硬膜下血肿亦有定侧或定位的价值。

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