哪几种药物可以治疗急性糜烂性胃炎

2024-06-10 11:39:52

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

在肠胃疾病中,胃炎是中青年人很容易患上的疾病,尤其是急性糜烂性胃炎,发病期间给患者造成的危害是巨大的。因此,专家也提醒患者朋友们:诊断出患有急性糜烂性胃炎的话,一定要趁早医治。那么,临床上哪些药物治疗急性糜烂性胃炎比较有效呢?

哪几种药物可以治疗急性糜烂性胃炎?

1.质子泵抑制药

一般而言,其抑酸作用要强于H2受体拮抗药,轻者可选用口服制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床,主要有雷贝拉唑,因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450同工酶CYP2C19进行代谢),故其抑酸效果无显著个体差异性;埃索美拉唑,口服,该药是奥美拉唑的左旋异构体。

2.黏膜保护药

无明显出血者,可应用黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂口服;铝碳酸镁口服。近年来多应用替普瑞酮胶囊口服;或前列腺素E2衍生物米索前列醇餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。

3.H2受体拮抗药

轻者可口服H2受体拮抗药,如西咪替丁口服;雷尼替丁口服;法莫替丁口服,重者可静脉滴注用药。H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。

4.抗分泌药

抗分泌药可以减少胃酸分泌,防止H+逆向弥散,pH上升后,可使胃蛋白酶失去活性,有利于凝血块的形成,从而达到间接止血的目的。①H2受体拮抗药 如西咪替丁;法莫替丁,加入葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。②质子泵抑制药 奥美拉唑静脉滴注;泮托拉唑40mg静滴。

急性糜烂性胃炎如果发病时间较久,会继而导致慢性胃炎的出现,而慢性胃炎更为难治。因此,生活中要是患有急性糜烂性胃炎的话,需尽快治疗。同时,在选择医院上,建议患者到正规的医院来治疗,这样才更有保障,也能尽快摆脱此病所带来的危害。

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