判断脊椎骨骨髓炎需要做哪些检查?

2013-08-22 21:00:17

尤克民 主治医师 淄博市中心医院

脊椎骨骨髓炎的早期症状跟其他的脊椎疾病有较大的相似,所以要想对该疾病做出准确的诊断,还得靠相应的检查措施。下面是关于该疾病的检查介绍,希望对大家有用。

检查

本病的检查方法主要有以下几种:

1.化验检查

早期白血球计数升高,有明显核左移现象,血沉增快,血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺吸引及活检,将抽出脓液作涂片及细菌培养,将取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。

2.同位素扫描

急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象,同位素扫描虽为非特异性检查,但对寻找病灶、确定病变部位有一定帮助。

3.X线及CT检查

发病2周内普通X线片可无任何异常发现。断层摄影或CT扫描,有时可见有局限性骨质吸收或斑点状骨质破坏。随着病变的进展,软骨板可出现破坏,椎体边缘模糊呈毛刷状,继而椎旁软组织肿胀,椎间隙变窄,骨密度增加,骨质硬化,骨桥形成等,在早期影像学不能作出明确诊断时,应及时在CT引导下作诊断性穿刺。

诊断

以下几点有助于脊椎骨髓炎的诊断:

1.有典型的临床及其他系统化脓感染病史;

2.临床有发热,腰背部剧痛及白细胞计数升高等症状及深部叩击痛;

3.MRI表现为椎体呈长T1、长T2异常信号,FLAIR序列及增强扫描对明确诊断有很大帮助;

4.抗感染治疗有效。

以上是关于脊椎骨骨髓炎的检查方法介绍,并交代了其诊断的方法,所以希望大家可以好好的阅读,并掌握这些知识。最后,祝愿患者们可以及时治疗,早日恢复健康。

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