颈椎双侧关节突关节脱位如何诊断鉴别

2016-12-31 09:45:06

张宝强 副主任医师 国药同煤总医院

生活中意外无处不在,难免就会磕磕碰碰的,像很多疾病都是因为意外导致外伤,像颈椎双侧关节突关节脱位就多是因为意外导致的,从高处不小心跌下,不小心受到重物作用都可以引起第二颈椎到第一胸椎部位的脱位。

颈椎双侧关节突关节脱位在临床表现为局部表现和神经脊髓损伤症状。局部表现就是颈部呈现出强迫体位,强迫头颈部前屈以保持弹性固定,而且这时候头颈部会表现出剧烈疼痛,这是因为脱位导致周围软骨组织受到了拉应力和张应力,颈部的疼痛就限制了头颈部不能够很好的活动。神经脊髓损伤症状则表现出对应节段的症状,像第四颈椎以下部分是颈椎双侧关节突关节脱位好发的部位,所以会出现一下四肢瘫痪、下肢瘫痪或者不完全性瘫痪,如果神经根损伤的患者,还会表现该神经根分布区域皮肤过敏,这时候疼痛和感觉会有所减退。

颈椎双侧关节突关节脱位的诊断最有效的是利用X线检查,颈椎双侧关节突关节脱位的X线图会表现

脱位的椎体向前移位的距离为椎体前后径的2/5,上位颈椎的下关节突位于下位颈椎上关节突的顶部或前方,两棘突间距离增大。当然斜位片更容易显示神经孔是否存在变形,所以断层摄影会更有利于颈椎双侧关节突关节脱位诊断。当然还可以利用MRI检查。

总的来说,如果有颈椎双侧关节突关节脱位,就会表现出第二颈椎到第一胸椎部位的不适,具体可以表现出头颈部难以活动,活动会带来疼痛。如果感到颈部难以转侧,或者活动会引起疼痛,可以到医院拍X线来判断自己是否有颈椎双侧关节突关节脱位。

颈椎双侧关节突关节脱位健康指南
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