甲状腺功能亢进性突眼怎么治疗

2021-02-28 20:35:03

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

甲状腺功能亢进性眼突是一种比较常见的症状,这种现象按照病理学特征可以分为浸润性和非浸润性两类,其中后者又被称为良性眼突,通常双眼同时发生,具体表现为眼裂增宽、上眼睑的活动相对眼球活动存在滞后现象等,不及时治疗可能导致角膜疾病,目前有以下几种方式具有较好的疗效。 

1、TD抗体消融

TD抗体消融属于靶向治疗的范畴,主要是通过对甲状腺功能亢进的治疗改善眼突的症状。这种治疗动过脉冲将药物快速渗透到甲状腺组织中,使甲状腺增生的组织死亡,来抑制甲状腺激素的分泌。具有见效快,副作用小的优点。

2、药物治疗

药物治疗有全身用药和就局部用药两种方式。在全身治疗中,最常用的是皮质激素和生长抑素类似物,这两种药物利用内分泌系统的负反馈机制,有效地控制甲状腺功能降低,达到治疗的目的。而局部用药主要是针对眼部起到保护作用,可以使用甲基纤维素滴眼剂减轻外突的眼球受到的刺激。

3、放射治疗

放射治疗主要指的是眶放射治疗,对于眼突导致的眼部软组织炎症,以及眼部肌肉功能性的障碍具有很好的疗效,这种方式通常配合糖皮质激素类药物同时是使用,但是对于患有糖尿病或者高压视网膜病变的患者禁用。

4、手术治疗

进行手术治疗的目的是增大眼眶的容积,缓解由于眼球突出导致的眼角膜受损情况,目前有眼窝减压术、眼肌手术、眼睑手术、美容手术四种类型,其中第一种方式最常用,可以减轻视神经受到的压迫,减低出现视力下降的风险。

关于治疗甲状腺功能亢进性眼突的方法就先介绍到这里,由于眼突是作为甲状腺功能亢进的并发症存在的,因此积极治疗原发病症对于眼突的恢复至关重要,大部分患者的症状在原发病消除后会得到明显的改善,只有少数特别严重,或者是已经造成不可逆性损伤的情况会留下严重的后遗症。