开角型青光眼的临床表现

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。分为开角型和闭角型两种。其中开角型青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性。多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现。因此了解该疾病的症状表现是非常有必要的，有助于在发病早期就做出诊断，进行早期治疗，本文就为大家带来详细介绍。

开角型青光眼最重要的临床表现是青光眼性视神经病变，主要表现为视盘的盘沿组织不规则丢失、视盘凹陷增大、视网膜神经纤维层缺损、视盘浅层出血、视盘血管走行改变、视盘旁脉络膜视网膜萎缩等等，晚期视盘萎缩颜色苍白，并可伴有全周的视盘旁脉络膜视网膜萎缩(青光眼晕)。由于早期病变很轻微，经常诊断困难，一些眼底检查和图象分析系统能够从不同角度提供信息和诊断依据如：眼底照相机、海德堡视网膜断层扫描仪(HRT)、光学相干视网膜断层扫描仪(OCT)、GDX青光眼诊断仪等等。

青光眼性视神经病变会随着病情的加重而加剧，造成的危害是引起视野的逐渐缩小。早期表现为中心300以内的旁中心暗点、鼻侧阶梯，逐渐发展成弓形暗点、环行暗点、晚期呈管状视野、颞侧视岛，最后视野消失而完全失明。有研究表明：青光眼如果不治疗，从出现视野损害到完全失明的自然病程，眼压在21-25mmHg的，约为14.4年，25-30mmHg，约为6.5年，30mmHg以上，约为2.9年。

视野检查的手段是视野计，计算机控制的全自动静态视野计能够通过定量检测而发现早期视野缺损，也能定期监测视野有无恶化。为了确认视野缺损，或者视野有无进展，多次视野检查是必要的

青光眼若是不及时治疗，到了晚期可能导致视野缺损，甚至导致失明，因此该病治疗的诊断在于早发现，早治疗。结合上述特征性表现，有利于对疾病是非的判断，早日就医方为良策。