检查开角型青光眼常见的办法有哪些呢?

2015-01-04 18:53:51

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

开角型青光眼究竟要怎样去做检查呢?及时的发现了检查的办法,才会有健康的未来,生活中开角型青光眼主要检查的办法是检查眼压,眼底改变,视野等,我们要引起重视,及时的做治疗,那么,检查开角型青光眼常见的办法有哪些呢?

检查方法与角度主要有六大类:

1、眼压:在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病发展到最后阶段。

2、眼底改变:视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯 状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时,要充分散瞳 和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。

3、视野:开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

4、前房角:开角型青光眼多为宽角,即使眼压升高仍然开放。

5、激发试验:开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。

(1)饮水试验:检查前晚10点以后停止饮食,第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升,饮水前先测眼压,饮水后每15分钟测眼压一次,共4次,如饮水 后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性,检查前应停止抗青光眼药物至少48小时,患有心血管疾病、肾病及严重溃疡病者忌用。

(2)妥拉苏林试验:测量眼压后,在结膜下注射妥拉苏林10毫克,然后每隔15分钟测眼压一次,共测4-6次,注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性,妥拉苏林能使眼压升高,是因为它有扩张血管的作用,可增加房水的产生。

(3)眼球压迫试验:为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。

6、特殊检查

(1)Farnsworth Panel D15和Farnsworth 100-Hue色觉检查早期患者常有蓝-黄色觉障碍。

(2)对比敏感度检查(contrast sensitivity test) 开角型青光眼患者对此敏感度阈值升高,敏感度降低。

(3)图形视网膜电流图(pattern e lectroretinogram) 早期患者即出现波幅降低。

(4)图形视诱发电位(pattern visual evoked potentials) 开角型青光眼患者的图形视诱发电位波幅降低,潜伏期延长。

对开角型青光眼检查的方法,患者都清楚了吧,我们要正确的洗脸,正确的对待自己的眼睛,在洗脸的时候,我们要用温水,尽量不要让疾病对健康造成严重的伤害,在生活中要加强护理,引起重视,患者们要注意自己的健康。