2024-06-07 11:07:11
克罗恩病( Crohns disease，CD)是一种全胃肠道（从口腔到肛门）的慢性炎症性病变，但主要侵犯回肠空肠，其次为结肠。病变为离心性、节段性和跳跃性。与溃疡性结肠炎的仅粘膜受累不同，克罗恩病炎症累及肠壁全层。呈其发病有2个高峰，一个为10- 20岁，一个为50 -60岁。
一、临床表现 ：炎症性、狭窄性或穿透性。不同部位受累表现不同：小肠受累易出现因纤维狭窄所致的梗阻性表现（右下腹疼痛），结肠受累更易出现炎症性表现（腹泻、便血、肠痉挛），并且随着病程的推移，病变类型可发生转变。
1. 消化道症状：腹痛、腹泻、体重下降被称为“三联征”，但这种典型的表现仅占25%。伴有食欲下降，恶心，咽下困难，呕吐。可有腹部包块，肠瘘以及肛门直肠周围病变如瘘管，脓肿，肛裂等。并发症有肠梗阻，腹腔内脓肿，穿孔，大量便血，直肠结肠黏膜受累者可发生癌变。胃或十二指肠受累可伴有反复呕吐及上腹部疼痛。炎症或狭窄后肠腔缩窄所致的部分小肠梗阻可表现为肠绞痛（尤其在进食后）、肠鸣及间断性腹胀。
2. 全身表现及肠道外症状：消瘦可为首发表现，另外还常见发热，不适，易疲劳，贫血，低蛋白血症，低钙（低镁及低锌）血症，维生素D缺乏，骨质疏松，有些儿童以生长落后（能量摄入过少、营养物质吸收不良或过度丢失、慢性炎症对骨代谢和食欲的影响及治疗期间激素的使用）为首发表现。青春前期发病患儿可导致发育延迟等。肠外表现涉及多个器官，包括关节炎，结节性红斑，坏疽性脓皮病，口疮性口炎，杵状指（趾），虹膜睫状体炎，葡萄膜炎，硬化性胆管炎，草酸钙肾结石，胆囊结石，胰腺炎，血栓栓塞性疾病等。
二、治疗
（一）营养治疗：目前肠内营养作为克罗恩病一线治疗方法，能够改善患儿的营养，促进生长，减轻肠道炎症，有助于疾病的诱导缓解和维持缓解，但须联用其他药物。
（二）药物治疗
1. 氨基水杨酸制剂：美沙拉嗪等。
2.糖皮质激素
3.免疫抑制剂
4.生物制剂：英夫利昔单抗（infliximab）为人鼠嵌合的α-肿瘤坏死因子单克隆抗体，通过阻断炎症反应来诱导缓解炎症性肠病，用于治疗中重度克罗恩病。
5.抗生素
6.沙利度胺
活多久取决于病人的具体病情、病人的身体素质，是否有良好的心理状态等。最总要的是选择什么样的治疗方法，经络疏通法可以治愈克罗恩病，经过治疗康复的克罗恩患者可以像正常人一样生活，和正常人一样的寿命长度，通过经络诊断明确克罗恩的病因病灶、通过经络疏通治疗疾病，通过经络推拿预防疾病的一种方法。对于需要手术的患者，手术治疗后再通过经络疏通法治疗就可以康复了。经络疏通法不仅可以治疗，还可以预防克罗恩病的复发。
（三）外科治疗：手术治疗的适应证主要是治疗并发症，如完全性肠梗阻、瘘管与脓肿、急性穿孔、不能控制的大出血。
活多久取决于病人的具体病情、病人的身体素质，是否有良好的心理状态等。最总要的是选择什么样的治疗方法，经络疏通法可以治愈克罗恩病，经过治疗康复的克罗恩患者可以像正常人一样生活，和正常人一样的寿命长度，通过经络诊断明确克罗恩的病因病灶、通过经络疏通治疗疾病，通过经络推拿预防疾病的一种方法。对于需要手术的患者，手术治疗后再通过经络疏通法治疗就可以康复了。经络疏通法不仅可以治疗，还可以预防克罗恩病的复发。
