克罗恩病的并发症有哪些

2022-11-07 16:59:39

赵海明 副主任医师 四川省人民医院

克罗恩病是一种发生于胃肠道全层的节段性炎症性病变,其与溃疡性结肠炎合称为炎性肠病。该病的发病原因及机制尚不明确,发病时易导致腹痛、腹部包块的形成严重影响患者的生活质量,且易反复迁延,容易发生并发症,如肠梗阻、肠瘘等。

克罗恩病多发生于欧美等发达国家,亚洲过家发病率较低,但近年来亚洲地区发病率也呈上升趋势,考虑可能与遗传因素、环境人文因素有关。该病男性患者相对于女性患者多,且多发于中青年,高峰年龄为20~40岁。

该病的病变呈节段性,非连续的,病变可以发生于胃肠道的任何部位,但最易发生于小肠处。发生于回肠部位的病变更容易发生并发症。因为克罗恩病多发生于末端回肠及回盲部,常常表现为右下腹的疼痛,很容易与急性阑尾炎相混淆,诊疗时需注意鉴别。

克罗恩病的并发症包括肠梗阻、自发穿孔、脓肿形成、炎性包块、肠瘘等,其中以前几种最为常见,可反复发作。肠瘘主要是手术后的并发症,尤其是急诊手术后多见。有报道称,肠瘘的形成是因为急诊手术处理不当导致的。克罗恩病发生并发症的时间一般在首次发病的5年内,首次发生的并发症以肠梗阻多见,主要发生于小肠,可能与小肠的解剖学特点和反复炎症造成的组织纤维化有关。再次并发症早期以肠瘘多见,一般认为腹腔感染及急性炎症导致肠管水肿、组织愈合差有关。中晚期的并发症以肠梗阻、肠瘘多见。对于并发症的治疗,首先应考虑内科的药物治疗,因为克罗恩病患者一生中可能要经历多次手术,为避免短肠综合征的发生,每次切除肠管范围也应局限于病变部位,在达到治疗目的的同时尽量减少切除长度。

克罗恩病被称为绿色癌症,因其病死率不高,但是易迁延反复,严重影响患者的生活治疗。一旦发现和被诊断为克罗恩病,应该积极配合医生治疗,改善生活方式,做好内科治疗和定期的检查,减缓炎症发生程度和次数,降低其对机体的损害,同时也应该以积极乐观的心态面对,这对疾病的恢复也是有很大帮助的。

克罗恩病健康指南
回肠末端溃疡是克罗恩病吗
克罗恩病是一种原因不明的炎症性疾病,从口腔到肛门的全消化道均有可能发生病变。克罗恩病多发生于回肠末端和右半结肠。但是回肠末端发生溃疡未必是克罗恩病,也有可能是单纯性的回肠末端发生溃疡。诊断克罗恩病还需要做相关的肠镜检查才可以确诊。...
如何鉴别诊断克罗恩病
克罗恩病临床上使用结肠镜方式进行鉴别诊断。克罗恩病在肠镜下会出现纵向溃疡,可看到鹅卵石状肠粘膜表面。本病是一种慢性肠道疾病,患者在生活中要养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,不要吃刺激性食物,要积极进行长期有效的治疗。...
克罗恩病能治好吗 多个方法可改善克罗恩病
克罗恩病好发于青年人或是有克罗恩病家族史人群,大多数患者因感染、免疫以及遗传等因素发病,一旦发病容易产生腹痛、腹泻、发热以及身体消瘦等表现。该病需长期间歇性治疗,早期时给予患者一般及药物治疗,如患者的病情不断加重则要考虑手术方法处理。...
克罗恩症怎么治 克罗恩症的3个治疗方案揭晓
克罗恩症是一种高发病,属于慢性、复发性胃肠道炎性肉芽性疾病,它的发病原因和发病机制很复杂,临床方面分为,该病的发生主要和感染、免疫、遗传有关。克罗恩症发生后,临床方面通常采用药物治疗,常用药物为柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、硫唑嘌呤。...
克罗恩病与小肠恶性淋巴瘤怎么区分
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中医中药可以治疗克罗恩病吗 治疗克罗恩病的中药分享
目前来说治疗克罗恩病的方法有很多,首选的西药治疗,比如糖皮质激素、氨基水杨酸制剂、抗菌药物以及免疫抑制剂。克罗恩病采取西药治疗,能够在短时间内控制病情发展,等到病情稳定后,可以通过中医来进行调理,比如中药方剂。...
克罗恩病用药方案
柳氮磺吡啶肠溶片
本药物能缓解局部胃肠粘膜炎症,杀灭细菌,适合各种类型的克罗恩病引起的溃...
醋酸泼尼松片
本药物能抑制免疫炎症反应,减轻毒素吸收,改善病情。而且该药物价格便宜,...