科罗拉多蜱热有哪些表现及如何诊断?

2013-03-24 21:48:12

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

潜伏期3~7天。突起畏寒高热达38~40℃,头痛、眼痛、眼眶后痛及畏光,肌痛以背部及双腿最明显。病初2~3天体检见面部、结膜及咽部潮红,淋巴结肿不明显。偶有脾大。10%患者可见皮疹,为斑疹或斑丘疹,分布全身,有时四肢可见瘀点。50%病例呈双峰热。于第2~3病日后体温降至正常,上述症状消退。但1~2天后体温再度上升,症状复现,且较初期更重。第2次发热持续2~4天后,症状消退,但软弱乏力1~2周后方可改善。部分病例仅有一次发热,也有的病例一次发热持续5~8天或有发热3次。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。

1.临床诊断在病前3~7天,有流行区旅居史的患者应考虑本病,尤其有二次发热过程及白细胞减少者更有助于本病诊断。

2.实验室诊断取病人全血或血清接种乳鼠,分离病毒可以确诊。取病人血涂片,以直接免疫荧光法染色,在红细胞中查出病毒可早期诊断。取双份血清作中和抗体及补体抗体,效价呈4倍或以上升高者,亦可确诊。

科罗拉多蜱热健康指南
科罗拉多蜱热治疗前的注意事项
  (一)治疗  无特效治疗,以对症施治为主。  (二)预后  一般预后良好。...
科罗拉多蜱热应该如何预防?
  在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。病人恢复后,半年内不可供血。  灭活...
科罗拉多蜱热可以并发哪些疾病?
  本病可能并发无菌性脑膜炎、脑炎、出血,但十分少见。...
科罗拉多蜱热容易与哪些疾病混淆?
  有旅游史者,应与蜱传回归热、洛杉矶斑点热、兔热病及钩端螺旋体病等鉴别。临床上需与流行性感冒、伤寒...
科罗拉多蜱热应该做哪些检查?
  白细胞计数自第3病日始减少,第2次发热后减少更明显,可为2.0×109/L,中性粒细胞减少...
科罗拉多蜱热有哪些表现及如何诊断?
      潜伏期3~7天。突起畏寒高热达38~40℃,头痛...