柯萨奇病毒疹的传播源与传播途径

2013-04-16 14:38:43

周祖刚 主任医师 绵阳市中医医院

柯萨奇病毒分A、B两组,A组主要使新生鼠产生骨骼肌损害;B组能引起中枢神经系统及内脏损害。柯萨奇病毒是具有传染性的,那么此病毒的传染源和传染途径是什么呢?详情请阅读下文。

柯萨奇病毒的传染源

柯萨奇病毒虽然在实验室中可以使多种动物受感染,但是在自然界中,则只有人类才能成为传染源。隐性感染者和健康带病毒者的数量约50~100倍于患者,因而是最重要的传染源。在美国纽约,各年龄组平均柯萨奇病毒分离率亦高达78%,其中6~9岁分离率最高(88%),各家庭中父亲的分离率亦高达47%根据世界卫生组织1967~1974年的8年间从世界各地所分离到的5200株柯萨奇A组病毒和3000株B组病毒的分析,15岁以下儿童占A组病毒分离数的83%B组病毒分离数的79%。其中0~4岁的病毒分离数占A组的62%,B组的54%。最常见的血清型为A9、A10、B3、B5。

病毒通过粪便和呼吸道排出体外,而以前者持续时间较长,可达1个月以上。

柯萨奇病毒的传播途径

粪到口是主要的传播途径,而拥挤的居住条件和密切的接触则可促进病毒的传播。在多子女和生活条件较低的家庭中,柯萨奇病毒在儿童之间的水平传播较埃可病为严重柯萨奇病毒使原来缺乏特异性抗体的人受感染,而且可使半数原来具有特异性抗体的10岁以下的兄弟姊妹受到再感染。柯萨奇病毒在家庭内传播率高与原发病例排出病毒的续时间较长有关如纽约市病毒监测显示连续排出柯萨奇病毒1天以上的儿童高达44%,连续排毒1个月以上者也不少。除直接传播之外,还可通过污水和苍蝇污染食物和饮用水而传播。在流行季节中曾从苍蝇中分离出病毒在污水中亦曾多次分离出病毒。

在斐济岛上从蚊子身上分离出一株A6病毒,感染小白鼠产生病毒血症期间能使叮咬的蚊子获得感染,但不能在蚊体内复制,因此尚未能证明蚊子是真正的传播媒介。

空气飞沫传播已通过实验研究证实。A21病毒在鼻分泌物中比咽分泌物的量更多,感染志愿者后通过咳嗽喷出的气溶胶可使周围的人获得感染。

柯萨奇病毒的传染一般是年龄越小,易感性越高,免疫力随年龄而增长。所以日常生活中一定要注意个人卫生,避免疾病的发生。