类鼻疽杆菌肺炎治疗前的注意事项

(一)治疗

治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗。早期选用二种敏感的抗生素联合治疗。剂量宜大，疗程一般需30～90天。可选用四环素80mg/(kg·d)或氯霉素80mg/(kg·d)与卡那霉素30mg/(kg·d)、磺胺嘧啶120mg/(kg·d)、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方磺异甲?唑)(4～6片/d)或磺胺异?唑140mg/(kg·d)等联合静滴或肌内注射，亚急性或慢性病例的抗菌药物是急性期的半量，但给药时间宜更长，共60～150天。根据抗菌药物的副作用适当加以调整。对脓肿者宜外科切开引流，对内科治疗无效的慢性病例，可采用病灶手术切开引流。

(二)预后

在抗生素问世前，重型患者病死率高达90%以上。如诊断及时并及时采用较长时间抗生素治疗，病死率明显下降，但败血症患者病死率仍高达50%以上。