先天性的淋巴水肿怎么治疗

2023-02-09 08:44:15

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

先天性淋巴水肿是先天性淋巴系统发育不正常所导致的疾病。肢体真皮或者皮下组织淋巴干发育异常,皮下浅表淋巴管异常增生和曲张,会导致出现这种疾病。先天性淋巴水肿的儿童在出生时会表现为一侧的肢体肿胀。那么,先天性的淋巴水肿怎么治疗?

1.先天性淋巴水肿患者在疾病早期会形成严重的双下肢水肿。保守治疗可用于治疗先天性淋巴水肿。抬高患者肿胀的肢体,护理部分皮肤,避免外伤。如果病人有外伤,很容易引起急性蜂窝织炎或丹毒。患者长期使用利尿剂可增加排尿量,消除水肿,但要注意预防电解质紊乱。

2.患者可以用套筒式气体加压装置,包裹住肿胀的肢体,通过循环加压的方法,促进淋巴回流。患者要长期用按摩的手法按摩水肿部位。从离心脏比较近的那一端开始按摩水肿部位,慢慢的消除水肿。患者可以到医院用套筒式气体加压装置,同时辅助按摩的手法,消除水肿。

3.如果先天性淋巴水肿的患者情况比较严重,可以重新建立淋巴循环,可以用现在的微创技术做淋巴管静脉吻合或者淋巴结静脉吻合,以此来保证淋巴回流通畅。患者可以做切除纤维化皮下组织植皮。如果皮肤和皮下组织已经发生了不可逆的病变,比如形成了橡皮腿。要切除神经膜前面全部的皮下组织,减少肢体皮下的容积,然后选取正常的皮肤进行植皮。

先天性淋巴水肿的患者,在患病初期会形成严重的双下肢水肿,可以用保守的方法治疗。发烧,注意避免皮肤出现外伤而造成急性的蜂窝织炎或丹毒。患者可以用套筒式气体加压装置,促进淋巴回流。如果先天性淋巴水肿的患者情况比较严重,可以重新建立淋巴循环。

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