雷诺病是什么 雷诺病是怎么引起的

2023-02-09 08:42:00

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

雷诺病是指肢端动脉阵发性痉挛,经常在寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,肢端由苍白变成青紫,再变成潮红。在1862年因Raynaud首先描述这类疾病而得名。当这种病没有其他相关疾病和原发病时叫雷诺病,如果和其他疾病相关就称为雷诺现象。

雷诺病女性发病率高于男性,主要发病年龄在20-30岁。雷诺病的病因主要有三个,分别是免疫性疾病及结缔组织疾病、神经系统疾病和其他原因。

第一,免疫性疾病及结缔组织疾病。几乎所有的结缔组织病都会伴发雷诺现象,比如硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、乙型肝炎抗原所导致的血管炎等。这些疾病引发的血管病早期以痉挛为主,随后会引起动脉壁炎症,最后有可能导致组织坏死。

第二,神经系统疾病。如果中枢神经系统功能失调,就会使交感神经功能亢进,引发雷诺病。如果患者本来有中枢或周围神经系统疾病,如神经损伤、骨髓炎等,也会引发雷诺现象。还有一些疾病会影响神经血管机制,如胸廓、前斜角肌综合征等,这些疾病也会伴发雷诺现象。

第三,其他原因。雷诺病与内分泌有关,经常在女性月经期加重,妊娠期减轻。患者往往有家族史,所以也与遗传因素有关。也与物理因素有关,如震动性损伤、动脉创伤和冻伤等。有的人也可能因为药物中毒患上雷诺病。

经过上文的描述,大家是不是对雷诺病的病因有了更清晰的认识?对于雷诺病的治疗,局部损伤可以用硝酸甘油软膏、复方肝素凝胶外敷。系统治疗需要使用血管平滑松弛剂和周围血管扩张剂。如果比较严重需要手术治疗和血浆置换。无论哪种治疗,一定要遵守医嘱。