如何检查和诊断链杆菌病

2014-04-05 14:48:42

王博敏 主治医师 临猗县中医医院

链杆菌病这种病症在我们的现实生活中是比较少见的,但在临床医学上却有比较多的记录。这种疾病对患者具有很强的危害性,是一种强传染性病症。此类疾病的病菌主要是依靠鼠类传染,通过鼠类咬伤将病菌传染给患者。此病的症状比较多,在检查和诊断时我们要多加注意,切不可忽视。

 检查

1.一般实验室检查

(1)血象:白细胞计数(10~30)×109/L,白细胞数中度增高,中性粒细胞增多,核左移,中度贫血。

(2)血清试验:约25%患者出现血清梅毒抗体反应阳性。

(3)特异性凝集试验:效价在病后第10日达1:80,最高效价在病后1~3个月达4倍以上,这种凝集抗体可长达2年以上,阳性可作为辅助诊断,但阴性不能排除本病。

(4)辅助检查:荧光抗体和补体结合试验。

 2.病原学检查

通过病原菌培养、接种、分离,应用暗视野或涂片检测。病原菌的采集部位一般为血、脓液、关节腔液等。可在肉汤或胰蛋白酶琼脂加入20%马或兔血清中22~37℃之间培养病原菌。接种:可以直接将患者的血接种到小白鼠内,经过病菌繁殖分离检测。

 3.PCR法检测

检测念珠状链杆菌DNA,准确率高,有早期诊断价值。

 4.关节渗出液接种

于特殊培养基,可获阳性结果。

 诊断

主要依靠有鼠咬伤史,有发热、皮疹、多关节炎等临床症状。有时可无鼠咬伤史。确诊有待病原菌培养或动物接种找到病原菌。

鉴别诊断

鉴别诊断首先与小螺菌鼠咬热相区别,此外与其他原因引起的皮疹相鉴别,如风疹、败血症、流脑及药物性皮疹等。哈佛希尔热还应与其他原因引起的腹泻、呼吸道感染相鉴别。

对于这种链杆菌疾病我们一定要制定有效的措施进行预防和治疗,尽最大努力避免此病的发生。通过上面文章的介绍,我们都对这种疾病有了更进一步的认识和学习,这极大地有利于我们抵制此病的侵害。在生活中要保持良好的生活习惯和饮食习惯,注意个人卫生,确保健康的生活状况。

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