颅内压怎么测量 颅内压监测的方法介绍

2022-08-22 22:34:16

汪雄杰 主治医师 武汉大学人民医院

颅内压监测是指颅腔内容物对颅腔壁的压力,这时必须把颅内压检测探头置于颅骨内,探头应置于额头和枕骨上,颅内压的波形经过传感器传送到工作站,从而全面了解颅内压的变化。因此,经过分析颅内压的变化,有助于确定患者的损伤和脑水肿,所以,了解清楚颅内压如何测量非常关键。

第一、颅内压检查方法是经过腰椎穿刺丈量脑脊液压力,以反映颅内压的情况。一般脑脊液压力在80~180mmH2O之间,如果脑脊液压力低于60mmh2o,称为颅内压下降。这在腰椎穿刺或外伤性休克期间以及服用过多脑脊液的患者中更为常见。

第二、假如检测颅内压高于200mmh2o,患者的颅内压会升高,这在许多疾病中都能够看到,如脑出血、脑梗塞或脑外伤。这个时候应该通过脱水以降低颅内压,如果这种治疗无效,最后通过开颅减压或毛刺引流术来改善。

第三、颅内压能腰椎穿刺成功后,脑脊液从穿刺针流出。此刻,穿刺针与压力表经过测压管连接,脑脊液在压力管内上升到一定高度,不再继续上升。此刻,压力表读数为初始压力,再次检测就为终究压力。这是一种临床上常规检测方法,实际上,除了这种检测方法,呕吐、恶心、呕吐、头晕等病理分析也有利于判断疾病。因此,除了这些常规判断方法外,其它方面也需要引起重视。

实际上,颅内压测量过程很复杂,一般需要打开无菌输液器,用针头将一次性输液器注入药物,然后用腰椎穿刺法穿刺药物过滤器的滤膜。一般腰椎穿刺成功后,先折叠静脉输液针末端的细管,拔出腰椎穿刺针芯,将滤毒器连接到腰椎穿刺针上。因此,由于整个过程相对复杂,在分析颅内压测量过程中相关注意事项了解很重要。

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