老年人不稳定型心绞痛的种类有哪些

2014-07-02 20:44:22

安海霞 主治医师 济南市章丘区中医医院

  随着年龄的不断老化,机体的调节能力就会逐渐下降,老年人患上疾病的情况也会越来越多。很多老年人都会被心绞痛这种疾病所困扰,给正常的生活带来诸多麻烦。而且,临床上老年人不稳定型心绞痛的种类也比较多,想要尽早治疗好的话,需要去医院做详细的检查。

  老年人不稳定型心绞痛的种类有哪些?

  ①初发劳力性心绞痛:指劳力性心绞痛发生于1个月以内者,可在轻微用力时,或休息时,或在夜间及清晨发作。患者年龄较轻,男性居多。本型冠状动脉病变较轻,以单支病变多见,累及前降支最多(43%),3支病变及左主干病变较少(分别23%,5%),但进展较快,缺乏足够时间形成侧支循环,故一旦发生UA病理变化,1年内发生AMI或猝死的可能性较大。

  临床症状与一般稳定型劳力性心绞痛类似,发作前常有心率加快,血压升高等心肌耗氧量增加的征象,随即引起发作,临床常易误诊为稳定型劳力性心绞痛,鉴别要点是详细询问心绞痛开始发作的时间至关重要。本型心绞痛如得不到及时正确的处理,最终可发生AMI及猝死。

  ②恶化劳力性心绞痛:既往有稳定型劳力性心绞痛病史,近1个月有运动耐量下降,常在轻微用力时,或在休息时发作。表现为在同样条件下及同等程度劳力时,所诱发的胸痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重。并且硝酸甘油用量增多,疗效下降。偶尔在休息时发作。本型心绞痛应注意与心肌梗死鉴别。

  ③卧位性心绞痛:患者在长期劳力性心绞痛发作基础上,晚期在平卧位时发生的重症心绞痛。卧位性心绞痛属重症劳力性心绞痛,患者易发生心肌梗死。

  专家提醒:老年人不稳定型心绞痛属于内科疾病的一种,临床上治疗此病的方法有很多,但是因为心绞痛种类较多,所以需要诊断出是哪种心绞痛之后才能对症治疗。这就需要患者在觉察到身体不适的时候,应当尽早入院检查,千万不要强忍不治,耽误治疗时间。

老年人不稳定型心绞痛用药方案
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