老年人肥胖型心肌病的检查项目有哪些

“医生，您好，我的大伯已经六十多岁了，身体比较肥胖，前段时间经常出现心绞痛，并且伴随有昏厥，家人都比较担心他的身体，这是不是患上了老年人肥胖型心肌病呢?”专家指出，老年人肥胖型心肌病的常见症状就是心绞痛、呼吸困难和昏厥，如果身边的亲人有这类情况出现的话，不排除老年人肥胖型心肌病，需尽快入院进行检查。

老年人肥胖型心肌病的检查项目有哪些?

(1)心电图

大多数HCM患者均有心电图异常。最常见的表现为左心室肥厚及劳损，ST-T改变明显，T波有时类似“冠状T”，心前区导联V5若出现宽大而倒置的T波(>10mm)则可能为心尖肥厚的指征。30%～50%的患者有异常性Q波，常见于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V5、V6导联，Q波深而窄，常小于0.03～0.04秒，在出现Q波的同一导联T波直立，有时与心肌梗死难以区别。异常Q波的产生机制可能与心肌排列紊乱、纤维化变性及心电活动传导途径异常有关。有时可见P波改变，反应左房扩大。

此外，可见各种心律失常，如室上性心动过速、多型性室早、心房纤颤、左、右束支传导阻滞、房内传导阻滞等。

(2)超声心动图

是无创诊断HCM的最佳方法，不仅可以确定诊断，还可以对HCM进行分型。其主要阳性表现有：室间隔肥厚及运动异常多呈非对称性肥厚，成人厚度多在15mm以上，室间隔与左室厚度之比>1.3～1.5(正常=1.03±0.07)，室间隔运动幅度及收缩期增厚率减低。心室腔变小，有中部间隔肥厚者可见左室中部收缩期闭锁，而心腔长轴缩短、心尖部闭锁则为心尖部HCM的特征。正常部位心肌运动正常或代偿性增强。

(3)X线检查

胸片大多有明显心影增大、以左室为主，而左房及右室增大也不少见。有时可见心内钙化灶，主动脉增宽不明显。有心力衰竭时可见肺淤血及间质性肺水肿。

(4)心血管造影

HCM时可显示左室腔缩小变形，主动脉瓣下呈S型狭窄，心室壁增厚，时间隔不规则的增厚突入心腔，左房也可同时显影，乳头肌可有肥大。

对于老年人肥胖型心肌病的检查方式，小编就先为大家介绍到这里，更多关于此病的相关资讯，您还可以求助临床上的心肌病专家来获取详情。同时，小编也提醒身体肥胖的中老年人，为了远离老年人肥胖型心肌病的侵害，需积极的进行运动、合理搭配饮食，以此来降低自身的体重，这对预防老年人肥胖型心肌病是很有效的。