老年人高钠血症治疗前的注意事项

2013-04-03 15:37:17

陈宇 主治医师 吉林市化工医院

(一)治疗

1.病因治疗 病因明确者应采取针对性的治疗,以制止水分继续丢失。

2.补充水分 能口服补充者,尽量口服补充;静脉补充常需低张液体。单纯性脱水者,可用5%葡萄糖水,必要时加小量胰岛素;合并失盐者,可补3/4总补液量的5%葡萄糖水和1/4的生理盐水;合并低血压者,宜先补充生理盐水,以改善组织灌注。血钠降低不宜过快以免发生脑水肿,通常血钠下降每小时不应快于2mmol/L,以在48h将血钠降到接近正常水平为宜。

(二)预后

取决于原发病因,如糖尿病高渗昏迷病死率高。