24h食管pH测定对检查老年人胃食管病有哪些意义?

2024-06-13 11:09:49

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

24h食管pH测定对检查老年人胃食管病有哪些意义。24h食管pH测定是一种检查老年人胃食管病的方法。该监测方法是判断病理性胃食管反流的最佳方法,因此,我们可以了解了解它的一些优缺点和意义,对治疗是非常有帮助的。那么,24h食管ph测定对检查老年人胃食管病有哪些意义呢?下面,我们就一起来看看这种检查方法有哪些意义吧。

以下就是24h食管pH测定方法的意义:

1.食管pH测定可了解食管内的pH情况。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24h食管pH连续监测,能记录到白天和夜间及24h内的pH<4的百分比,pH<4的次数、连续5min以上的次数、最长的持续时间等观察指标,这些参数能帮助确定在生理活动状态下有无过多的胃食管反流,目前普遍认为24h监测胃食管流最可靠。该检测方法和内镜结合是诊断胃食管反流病的“金标准”。

2.一般认为,正常食管内pH值为5.5~7.0,当pH<4时被认为是酸反流指标,24h食管内pH监测的各项参数均以此为基础。

3.常用以下6个参数作为判断有无病理性反流的指标:

①24h内pH<4的总百分时间;

②直立位pH<4的百分时间;

③仰卧位pH<4的百分时间;

④反流次数;

⑤长于5min的反流次数;

⑥持续最长的反流时间。

6个参数中,以pH<4的总百分时间阳性率最高,也可综合各参数按Demeester评分法算出总评分。将上述参数与正常值比较,可评价食管是否存在过度酸反流。

4.该监测方法是判断病理性胃食管反流的最佳方法,尤其在患者症状不典型或症状虽典型但治疗无效,以及内镜阴性的GERD患者更具重要诊断价值。

5.但对胃酸分泌过低而有胃食管碱性反流者失去诊断意义;此监测方法不能了解食管黏膜形态变化,不直观;虽然对病人痛苦不大,但毕竟要放置24h,而且一台仪器每天仅能检查一名患者,使其临床应用受限,临床上更多地应用内镜,钡餐等较直观的检查方法。

以上就是24h食管pH测定方法的一些意义和优缺点。相信大家通过以上的阅读后已经知道24h食管pH测定方法有哪些意义和优缺点了吧。那么,在检查老年人胃食管病时就要适当的选择一下了。

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