老年人药物性肝病应该如何预防?

2024-06-13 11:27:39

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

一级预防:对既往有药物过敏史或过敏体质的病人,用药时要特别注意。对有药物性肝损害病史的病人,避免再度给予相同或化学结构相似的药物。对肝、肾病患者,营养障碍者,药物的使用和剂量应慎重考虑。

二级预防:病人在用药期间,特别注意监测血象,肝、肾功能。监视药物的副作用。

三级预防:停用可能引起药肝的药物。给予护肝和非特异性解毒治疗,防止肝功能衰竭和肝性脑病。

危险因素及干预措施:病人一旦出现发热、黄疸、纳差、乏力和血清转氨酶升高,立即停用有关药物。让患者卧床休息,合理营养,保证热量,维生素供给。给予护理和非特异性解毒治疗。严重肝损害和明显胆汁淤积者,可给予促肝细胞生长素和思美泰治疗。合并肝性脑病者,给予精氨酸和六合氨基酸治疗。

老年人药物性肝病健康指南
老年人药物性肝病治疗前的注意事项
  (一)治疗   1.常规治疗   (1)一般治疗:停用致药物性肝病或有可能引起药物性肝病的药物,...
老年人药物性肝病应该如何预防?
  一级预防:对既往有药物过敏史或过敏体质的病人,用药时要特别注意。对有药物性肝损害病史的病人,避免...
老年人药物性肝病可以并发哪些疾病?
  可并发慢性药物性肝病,进展型导致肝硬化,重症可发生肝性脑病和肝功能衰竭。...
老年人药物性肝病容易与哪些疾病混淆?
  需鉴别诊断:病毒性肝炎,全身性细菌感染,术后肝内胆汁郁积,胆总管炎伴急性胰腺炎,胆管损伤,充血性...
老年人药物性肝病应该做哪些检查?
  急性过敏性肝损害时,白细胞数和嗜酸粒细胞数多增加,肝功能以血清转氨酶(ALT),碱性磷酸酶(AL...
老年人药物性肝病有哪些表现及如何诊断?
  有接受药物史。急性药物性肝病最为常见,以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎:发热,食欲...