颅脑损伤和脑挫裂伤一样吗 颅脑损伤和脑挫裂伤区别告诉你

2022-12-29 17:15:11

李超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

很多人在脑部受到撞击等伤害后,都会出现眩晕的状况;但是由于颅脑损伤和脑挫裂伤都会出现意识丧失的状况,所以很多人都会将颅脑损伤和脑挫裂伤弄混。那今天就从病理、患病表现和鉴别诊断来介绍颅脑损伤和脑挫裂伤的区别。

1、病理的不同

脑挫裂伤包含脑挫伤、脑裂伤两部分。脑挫伤是因为脑部受到实质性伤害,软脑膜却没有任何伤害。脑裂伤是指脑部受损、软脑膜受损撕裂。在临床中,由于二者经常一起发生,所以被合称为脑挫裂伤。

颅脑损伤则是一种常见的脑部外伤。既可以单独受损,又会与其他部位损伤复合。颅脑损伤可分为头皮损伤、头皮损伤和脑损伤三类。可以表现为头皮血肿、撕裂等症状。也可包括颅骨骨折、脑震荡等。

车祸、摔伤、火器伤、爆炸等各种会造成颅脑受伤的情况,都会成为造成脑挫裂伤的原因。

患上颅脑损伤的原因多为高空坠落、失足跌倒等脑部受到猛烈的撞击。其次,难产和产钳也会造成婴儿颅脑损伤。

2、病状表现不同

一旦患上脑挫裂伤,可能会出现失语、视觉缺漏等现象;生命体征也会有所改变,早期身体血压会出现下降,脉搏细微以及呼吸变浅,到了后期则会出现血压变高,脉搏有力的现象。

有时还会出现畏光、恶心等现象。

相比脑挫裂伤,颅脑损伤则要格外注意患者的瞳孔变化,以及身体津液循环紊乱,出现血糖性昏迷,脑部肺水肿,严重的话还会出现脑死亡的症状。

其次,相比脑挫裂伤的患者大多为成年人,脑挫裂伤的患者还可能是新生儿,脑部出现凹陷骨折。

3、鉴别诊断

颅脑损伤可以选择一下几方面来判断:病患的意识状态、血压、脉搏状况、瞳孔变化、运动、感觉障碍和小脑状态等。另外还需要考虑是否是因为醉酒受伤、注射镇定药物、强力脱水后导致休克等因素。

脑挫裂伤可以从硬膜下是否出现血色肿块、硬膜外是否出现血色肿快以及是否为自发性脑内血肿来鉴别诊断。

中老年人是自发性脑内血肿的高发人群,身体多患有高血压或糖尿病。

颅脑损伤和脑挫裂伤虽然都会表现出短暂性意识迷失,头部的持续性疼痛。但是二者的区别还是很大的。可以从瞳孔是否出现缩小和扩散来判别是否是颅脑损伤。也可以通过生理病征以及鉴别诊断来甄别颅脑损伤和脑挫裂伤的区别。