2020-05-06 14:15:26
颅脑损伤多因交通事故、高空坠落、工伤等所致，大部分人脑部损伤后会出现昏迷、恶心、抽搐等症状，颅脑损伤严重者会引发颅内出血，水肿，致残率或致死率极高。那么当出现颅脑损伤时，一定需要通过手术才能医治吗？颅脑损伤又有哪几种手术治疗方式呢？
对于颅脑损伤的治疗一般分为手术和非手术两种，对于症状较轻、中型患者多采取非手术方式，主要有颅内压监护、脱水治疗、抗菌药物治疗、亚低温治疗等，而若颅内损伤出现颅内血肿、颅脑外伤引发并发症或后遗症则需要采取手术治疗的方式。
1. 大骨瓣减压术
大骨瓣减压手术适用于脑内出血，通过清除脑内淤血，切除骨瓣后可以有效减低颅内脑压。恢复初期会有头痛症状是正常的，此时需要良好的心态，坚持每天锻炼和定期服药来治疗。
2. 开颅血肿清除术
Ct扫描结果根据出血部位以及出血量决定手势与否，壳核出血30ml以内以非手术为主，30ml以上以手术为主；脑叶出血超过50ml通过手术恢复效果较好；小脑出血量在10ml作用即可安排手术；脑桥出血往往采取非手术；血肿脑梗塞者应当积极安排手术，开颅血肿清除术适用于年龄60岁以下，血压26.7kPa(200mmHg)以下，几乎没有并发症患者。
3. 清创术
清创术主要通过清除伤口异物，切除已感染组织或者坏死部位，并且进行清洁，达到减少伤口进一步感染的目的，有利于创伤部位的愈合，若有失血症休克或者重要器官严重损伤则需要先进行生命特征的抢救，而不是立刻进行清创手术。
4. 凹陷性骨折整复术
闭合性颅脑损伤中差不多有百分之二十是颅骨骨折，其中四分之三是颅盖骨折，四分之一是颅骨骨折。凹陷性骨折整复术适用于颅骨凹陷深度超过1cm以上者、骨折片刺穿硬脑膜从而引发出血损伤者、颅骨凹陷骨折压迫引发癫痫偏瘫者等。
5. 颅骨缺损修复术
颅骨缺损修复术是一种通过修补由于颅骨缺损导致脑部供血异常的手术，由于脑颅外伤或者进行了脑部去除骨瓣、切除肿瘤等手术造成颅骨缺失，脑压环境发生改变，所以需要及时修复，对材料要求较高，对生物相容性，韧度刚度要求较高，既要保证护脑的作用，也要满足手术中塑形的需求。
通过对颅脑损伤治疗方式的了解可以知道颅脑损伤不一定要手术，可分为手术与非手术，其中手术需要满足对应的要求，大部分情况下还是采取非手术形式的治疗方式，当脑部出现血肿块症状多采取手术形式来解决，而具体需要做哪种手术，还需要结合患者具体病症进行手术治疗。