老年性阴道炎的治疗原则有哪些

2021-11-15 22:15:38

刘薇 主任医师 锦州市中心医院

临床上有多种类型的阴道炎,较常见的有滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病(霉菌性阴道炎和真菌性阴道炎)、细菌性阴道炎、婴儿性外阴阴道炎和萎缩性阴道炎。阴道炎的类型不同,治疗原则也不同。那么老年性阴道炎的治疗原则有哪些?

在治疗过程中,主要是杀灭细菌,补充雌激素,改善阴道环境,有根治作用。萎缩性阴道炎的治疗原则与其病因有关。萎缩性阴道炎的病因主要是卵巢功能下降、雌激素减少、阴道壁萎缩、上皮细胞糖原减少和局部抵抗力下降。因此,萎缩性阴道炎的治疗原则是补充雌激素,增加阴道抵抗力,并使用抗生素抑制细菌生长。

临床上有许多雌激素制剂,包括口服和阴道局部应用。一般萎缩性阴道炎采用阴道涂抹补充雌激素和增强阴道抵抗力,如阴道涂抹雌三醇软膏。为了避免萎缩性阴道炎的复发,也可以使用性激素替代疗法。

对于阴道局部明显干燥,可以使用润滑剂。萎缩性阴道炎,由于阴道pH值升高,乳酸菌不再具有优势,容易使细菌大量繁殖。因此,应局部使用抗生素抑制细菌生长,如诺氟沙星。

如果雌激素过度减少明显,老年性阴道炎复发甚至恶化的风险也会相应增加。雌激素可局部应用,并与敏感抗生素联合使用,以进行有效的抗炎治疗,通常主要是需氧菌感染,及时有效的治疗可以逐步改善。

以上内容介绍了老年性阴道炎的治疗原则。在此期间,还需要加强外阴和阴道的清洁。尽量减少性生活,分泌物减少会导致阴道干燥,如果不注意正确的性交,很容易造成阴道黏膜的损伤,导致出血或灼痛。注意饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物。

老年性阴道炎健康指南
老年性阴道炎的治疗原则有哪些
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