链球菌坏死有哪些表现及如何诊断?

2013-03-24 21:49:22

孔德芳 主治医师 枣庄市妇幼保健院

1.畏寒、发热感染初起病人即感畏寒、发热,脉细速和疲倦乏力等全身症状。

2.红肿、疼痛或感觉障碍,感染局部的皮肤红肿,化脓灶与周围正常组织界限不清,局部疼痛。若皮肤内的感觉神经被破坏,亦可表现为皮肤感觉障碍。

3.血性分泌物2~4天后皮肤暗红,形成水疱,内含血性浆液和细菌,无恶臭脓液。

4.溃疡形成病灶部逐渐坏死、干结,外貌酷似烧伤的焦痂。感染不累及肌肉和骨骼等深部组织。坏死的皮肤在2~3周后脱落,形成溃疡。

5.皮下组织肿胀因细菌扩散因子的作用,感染在坏死的皮下迅速蔓延,致筋膜间压力迅速增高,皮下组织肿胀、疼痛加剧。

1.临床典型症状局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮坏死干结,皮下组织肿胀;全身中毒症状重。

2.实验室检查白细胞增高;分泌物涂片染色,可见链球菌;细菌培养符合溶血性细菌的特征。