粒细胞缺乏症的临床表现及其治疗措施

粒细胞缺乏症可继发于物反应、化学物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常见的病因是物反应。以下提供的是关于粒细胞缺乏症的临床表现以及其治疗措施。

粒细胞缺乏症临床表现

粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。

发病前多数患者有某种物接触史。起病急骤、高热、寒战、头痛、极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难、紫绀。发生败血症时可伴肝损害，出现肝大、黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。在抗生素问世前，死亡率高达90-95％，自应用抗生素后，已下降至20％，但仍需早期诊断、早期治疗。

粒细胞缺乏症治疗措施

1.停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种物。

2.病人应隔离在单人病房，条件允许时住进无菌层流病室，做好消毒隔离，包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。

3.合理使用抗生素，尽量在用前仔细寻找病灶，做咽拭子、血液、尿液、大便等细菌培养。无感染者可预防性注射青霉素。抗生素用时间不宜过短。疑有深部霉菌病时，需用有效的抗霉菌物，如酮康唑；咪康唑；氟康唑。

4.肾上腺皮质激素。

5.粒细胞输注。

6.促白细胞生成。

7.全身支持治疗。