颅咽管瘤手术方法有哪些

2020-08-14 13:34:07

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

颅咽管瘤作为一种良性肿瘤,在颅脑肿瘤中并不常见,这种肿瘤的症状主要包括内分泌功能异常、视神经轻度萎缩等,在早期症状并不明显,而且容易与其他疾病相混淆,所以在确诊的时候通常已经间隔了1-2年时间。治疗颅咽管瘤的主要方法是进行手术,根据肿瘤生长的位置和与丘脑的关系选择适当的手术入路,下面就给大家介绍比较常用的两种方法。 

1、内镜经鼻入路

这种手术方式主要是针对位于鞍内和鞍上部位,而且没有对丘脑造成侵犯的肿瘤。具体操作是将内镜伸入鼻内,经过鼻腔,蝶窦,鞍结节和蝶骨平台,近距离的对肿瘤进行观察并直接进行肿瘤的切除。这种方法的优点是在头面部不会出现手术的刀口,而且手术中能够避开大脑,脑内神经以及颈部动脉等重要的组织结构,不会出现功能性的损伤,同时术后很少出现并发症。缺点是出现颅内感染或者是脑脊液漏出的可能性相对较高。

2、显微经颅入路

显微经颅入路只是一种方法的统称,具体还可以细分为,经皮层侧脑室入路,翼点入路,经终板和经胼胝体穹窿间入路等方式,具体操作是在脑部做出一个切口,然后探入内镜进行肿瘤的切除,一般多用于治疗体积比较大的,位于鞍上和三脑室的肿瘤,具有技术成熟,操作多样性的优点,但是手术的过程中容易对脑部组织和神经造成一定的损害,而且由于会在头上做出切口,所以还会有感染的风险。

以上就是治疗颅咽管瘤的常用的手术方式。其实除了手术,还有很多方法可以治疗颅咽管瘤,像是靶向治疗,放化疗治疗,药物治疗等都具有不错的效果,可以根据自身的情况选择合适的方法,预后效果受到手术干预次数,肿瘤对丘脑的影响以及肿瘤病理分期的影响,一般来说越早治疗效果会越明显,所以就需要在平时的生活中多加注意,一旦出现内分泌失调,颅压升高等情况就要提高警惕了。