颅咽管瘤视野缺损是怎么回事

2020-11-25 16:17:51

王强 主治医师 聊城市人民医院

颅咽管瘤是一种先天性肿瘤,多数是在胚胎时期发生的病变。颅咽管瘤多见于儿童群体,并不常见于成年人。对于颅咽管瘤可采取手术治疗方案,比如肿瘤切除术。由于颅咽管瘤会压迫到神经系统、脑血管,对患儿影响较大。但颅咽管瘤视野缺损是怎么回事?

关于颅咽管瘤视野缺损实际情况,可通过三种途径了解。如下:

一、定义

颅咽管瘤本身是一种肿瘤,视野缺损是此病的临床表现之一。视野缺损是指患儿视野范围受损,视野主要是指眼球前方可看到的范围。但视野缺损导致可看到的范围变小,需根据病因对症治疗。

二、形成条件

视野缺损主要病因包括青光眼、视网膜脱落、肿瘤压迫,考虑到视野缺损是颅咽管瘤的主要症状。颅咽管瘤压迫是诱发此症状的主因,颅咽管瘤面积持续变大会压迫神经系统。多以视神经受压迫为常见,严重时可导致失明。若颅咽管瘤持续生长压迫视交叉中间部,可导致患儿出现短暂性失明,颅咽管瘤若是单独向一侧生长,会压迫单侧视神经或视交叉,导致患儿出现单眼视野缺损(指部分缺损)。

三、治疗

颅咽管瘤引发视野缺损表面看起来会影响患儿,但视野缺损是可治疗。视野缺损并不是不可逆性病变,积极处理即可。需先治疗颅咽管瘤,比如手术切除肿瘤。视神经或视交叉少了压迫后会自行恢复,患儿视野范围也会恢复如常。

鉴于颅咽管瘤好发于儿童群体,应随时关注儿童视力情况。由于此病是先天形成的肿瘤,在怀孕期间应定期孕检。有利于早发现早治疗,达到预防目的。考虑到颅咽管瘤病程长、发病慢,在发病初期及早处理即可规避后期风险。