梅毒性葡萄膜炎是由什么原因引起的?

2024-07-21 12:39:36

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

(一)发病原因

梅毒螺旋体形似螺旋状,长6~20µm,宽约0.25~0.3µm,在合适的条件下呈横断分裂繁殖,约30h分裂1次。干燥、阳光、肥皂水和一般消毒剂很容易将其杀死。它只感染人类,人是梅毒惟一的传染源。

(二)发病机制

梅毒螺旋体自破损的皮肤、黏膜侵入人体,数小时内到达附近淋巴结,2~3天后进入血液循环,病原体可扩散至全身。2~3周后即在病原体侵入处引起硬下疳,此种病变可以自行痊愈,但梅毒螺旋体继续在体内繁殖。至8~10周左右大量病原体进入血液循环,从而引起二期梅毒,可出现皮肤、黏膜、骨骼、眼等器官组织的病变;在机体抵抗力强时,病变消退,即进入潜伏状态;当机体抵抗力降低时,潜伏于病灶的病原体再次进入血液循环,引起二期复发梅毒,此多发生于感染后1~2年内;病原体再次被消灭和抑制后即进入潜伏期,可持续终生,少数患者可复发进入四期梅毒(晚期梅毒),引起皮肤、黏膜、骨骼、心血管和神经系统等多种病变。

梅毒性葡萄膜炎健康指南
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