母儿ABO血型不合的症状和诊断方法有哪些呢?

2015-05-15 22:51:27

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

母儿ABO血型不合在医学上还称为新生儿溶血病,疾病主要是由于孕妇血型是O型,而婴儿的是A或是B型,这样的血型组合就容易发生新生儿ABO溶血病,疾病的症状并不显著,通常会表现在婴儿所患的疾病上,比如黄疸、贫血等,发现患者症状后要及时到医院检查诊断,那么母儿ABO血型不合的症状和诊断方法有哪些呢?

一、疾病症状

临床表现与溶血的程度有关:

1.黄疸 主要临床表现为新生儿黄疸出现早,多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。

2.贫血 在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。新生儿期血色素低于145g/L即可视为贫血。

二、诊断方法

1.产前诊断

既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查,如有血型不合应检测孕妇血清中IgG抗A和抗B抗体,如果抗A或抗B抗体>1:64,提示有发生新生儿ABO溶血的可能。

2.出生后诊断

如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/或抗体释放试验其中一项阳性即可诊断。

虽然很多女性都是O型血,婴儿出生后是A、B型血,但是母儿ABO血型不合在临床上还是很少见的,女性怀孕后,要先检查自己的血型,了解另一伴的血型,通过了解能及时预防母儿ABO血型不合疾病的发生。同时也可通过产前检查发现异常,有问题时再结合婴儿的发育等采取治疗措施。