麻黄碱中毒怎么办

麻黄碱是一种生物碱，来自于中药麻黄，也可经合成。它是麻黄的主要成分。麻黄碱能松弛支气管平滑肌、收缩血管，可以明显地兴奋中枢。临床主要用于预防和治疗支气管哮喘。它的作用和肾上腺素类似，但兴奋中枢的作用更强，过量可以引起中毒，多因误服过量的麻黄碱或麻黄。婴儿若应用过量的含麻黄碱的滴鼻剂或者喷雾剂便可引起导致中毒。

那么麻黄碱中毒时有什么表现呢？

由于麻黄碱能松弛支气管平滑肌、收缩血管，使得中枢神经系统兴奋和周围神经的拟肾上腺素作用，病儿会出现头痛、耳鸣、眩晕、烦躁不安、谵妄、震颤、痉挛、寒战、发热、颜面潮红、瞳孔散大、视物模糊、口干等表现。

麻黄碱中毒时要如何减毒？

1.洗胃及导泻

如果口服毒物应立即催吐、洗胃、导泻：对服药量大而少于4～6小时者应用1∶2000～1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后再用硫酸钠导泻，静脉输液促进排泄。

2.中枢兴奋剂

对深昏迷、呼吸浅或不规则者，可选用以下药物。

（1）美解眠若有恶心、呕吐、肌肉颤动等症状需减量或停药。

（2）尼可刹米直到角膜反射和肌肉颤动出现。

（3）纳络酮直到呼吸或（和）意识状态明显改善。

3.利尿剂

如巴比妥钠和苯巴比妥。两者从肾脏排出，尤其适合于合并颅内高压者，也可间断静注速尿，静滴5%NaHCO₃，碱化尿液，促进药物排出。

4.血液净化

血液透析。血液灌流。若病人不宜搬动可用腹膜透析。

5.一般处理

补液以维持水电解质和酸碱平衡，循环不稳可应用血管活性药；呼吸衰竭可施行气管插管、机械通气。防治肺部感染、脑水肿、休克等，其他对症治疗如退热、吸氧、强心等。