手术能治好面肌痉挛吗 如何手术治面肌痉挛

2021-06-12 09:36:01

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

面肌痉挛是典型的成年人疾病,主要发生于40~60岁的中老年女性身上。这种疾病主要跟血管压迫、占位性病变等原因有关。患上该病的人会有一侧面部肌肉阵发性抽搐、痉挛或是强直,而双侧很少受累。在情绪激动或是紧张时,患者症状会加重,严重时甚至会有睁眼困难、耳鸣、口角歪斜等症状。那么这种疾病应该如何用手术来治疗呢?下面来了解一下吧。

该病使用的手术主要是微血管减压术,这种手术适用于面肌痉挛症状严重、口服药物或是肉毒素治疗无效的患者。手术后的疗效可分为痊愈、明显缓解、部分缓解、无效4级,其中痊愈指的是面肌痉挛症状完全消失。明显缓解指的是症状基本消失,只是在情绪过激或是特定面部动作时,才偶尔诱发出现。部分缓解指的是症状有所减轻,但是仍然发作频繁,患者主观不满意。无效指的是患者症状没有变化,甚至有加重。患者的具体情况不同,手术的疗效也不同,建议患者根据自身的情况考虑手术。

当然,除手术外,患者还可通过肉毒素的方法来进行治疗。肉毒素治疗可以降低面肌痉挛的程度,适用于不耐受手术、药物治疗效果不佳或是过敏的患者。一般初次进行肉毒素治疗的患者,都会有不错的效果,症状甚至可得到完全缓解。不过因肉毒素代谢后,患者症状又会复发,所以需重复注射。另外,该种治疗可能会产生吞咽困难、面瘫、眼球干涩等不良反应,建议患者注意病情监测。

从上可知,手术有较大的可能性可以治愈面肌痉挛,其治疗的有效率可达90%~98%。不过少数患者可能不适用手术,术后病情可能会加重,有时甚至会引起脑神经功能障碍、脑干损伤、脑脊液漏、面肌瘫痪、听力受损等多种并发症。因此,建议患者手术前先进行全面的检查,查清楚之后,再考虑是否需要手术。

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