中心性视网膜脉络膜炎症状有哪些

2020-07-07 15:08:26

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

中心性视网膜脉络膜炎,在临床上也被称为“中心性浆液性视网膜脉络膜病变”。是指发生在眼睛视网膜黄斑部的渗出性脉络膜视网膜病变,伴有视网膜下新生血管及出血。该疾病可自愈,病因与发病机制暂不明,但病例常与结核、病毒感染有关。中心性视网膜脉络膜炎症状包括以下几个方面。

1、视物模糊:眼底疾病多为无痛性的视力降低,难以察觉。患者主要感受道视物模糊,看东西时像有一层纱布遮在眼前似的,也有些患者会形容自己像在“雾里看花”一般。

2、视物变暗:看东西觉得视野变暗,也是中心性视网膜脉络膜炎的症状之一。患者往往觉得能看到一块薄薄的黑影,黑影的大小不一定,但一般是固定的。

3、视物变形:患者有时会出现视物变形的症状,例如看一条明确的直线,会觉得是弯曲的,或是两只眼睛看东西不一样大,甚至是有重影。这些奇怪的感觉,都是因为眼底黄斑区的视网膜水肿,视觉最灵敏的底片变得凹凸不平而引起的。

4、眼底检查异常:黄斑区可见视网膜水肿,水肿病灶边缘可见不规则的反射光晕,有时也可见到黄白色的渗出性病灶,黄斑中心凹的反光消失等眼底检查异常。通过眼底血管荧光造影检查可见黄斑部有新生血管,配合其他眼底检查可明确诊断。

中心性视网膜脉络膜炎多发生在20~40岁青壮年,男性较为多发。诱因一般与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关。这些诱因非常常见,可谓防不胜防。虽然该疾病有自愈倾向,但若一旦发现眼部症状,还是应立即就医,排除视力产生永久性损害而致盲的疾病。