视网膜脉络膜炎文章简介

2013-04-20 00:23:17

郑少平 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

很多眼科疾病患者都不了解脉络膜炎症的严重性。确实,眼科疾病的检查大多都是综合不同种类的检查方法,根据临床经验得出结论。为此,小编特地查阅了大量的资料,找到了脉络膜炎的一般检查方法。以方便大家及时就医检查和治疗。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变,又名血管痉挛性视网膜脉络膜炎。多见于青年及中年男性,多为单眼发病,有复发倾向。

中心性浆液性脉络膜视网膜炎属常见的眼底病变,与祖国医学记载的”视瞻昏渺”、“青盲”、“视直如曲”、“视惑”、“视正偏斜”等相似。致病因多种多样,与血管痉挛、局部血循环障碍、精神过度兴奋或紧张、脑力和体力劳动过度、过敏反应、感染性病灶及内分泌障碍等有关。

病因病机

发病原因尚不明了,一般认为在病灶性感染基础上发生变态反应,血管发生痉挛性收缩,引起局部组织供血、供氧障碍,血管通透性增高,形成黄斑部水肿。水肿又加重局部组织血液循环障碍,毛细血管转为扩张,可造成出血及血浆纤维蛋白外渗,经组织内吞噬细胞的作用,浆细胞浸润,呈黄白色或白色点状渗出。

精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭均能促发本病。

症状

主要表现为中心视力减退,视物变形,病人自觉在注视点中央有一团暗影,呈灰色或暗红色,偶而为紫色或绿色,如反复发作,可遗留永久性视力障碍,但从不失明。

一般经过1~3个月后病变转入恢复阶段,水肿和渗出物逐渐吸收,可不留任何痕迹,但也可遗留不规则尘状色素沉着,中心凹光反射重现,视力提高或完全恢复。

诊断检查

依据患者的临床表现,结合眼底检查和荧光素眼底血管造影分析,一般可对中心性渗出性脉络膜视网膜炎作出明确的诊断。但由于本病的病因、病机不明,目前尚无特异和有效的治疗方法。采用中、西药物治疗的方法在一定程度上可以缓解症状,减少出血和渗出,防止和减轻视网膜下新生血管的形成,实践证明这是一种较为行之有效的方法。激光治疗可以封闭新生血管的出血,减少后续并发症的发生,但要从严掌握适应证。手术治疗有待于进一步探索和推广。可以相信,随着对中心性渗出性脉络膜视网膜炎研究的不断深化和新的诊疗技术的不断涌现,中西医结合治疗中心性渗出性脉络膜视网膜炎将会展现出更美好的前景。

治疗原理

高压氧能显著提高血氧分压、血氧含量、组织氧储量和氧的有效弥散距离,使视网膜及其上皮和脉络膜得到足够氧供,迅速纠正眼底的缺氧状态,有利于组织的修复和功能的恢复。

高压氧能提高吞噬细胞的功能和增强纤维蛋白溶解酶的活性,加速渗出物和微血栓的溶解吸收。

高压氧还能促进微血管的再生,加速侧枝循环的重建,使缺血缺氧损害区得以逆转。

通过上述介绍,相信大家对视网膜脉络膜炎的一些知识及如何治疗有了更多的认识和了解,有问必答网专家提醒患者您脉络膜炎得不到及时的发现和治疗会对身体造成严重的影响,拖延治疗只会对自己造成更多的伤害,及时到正规医院进行治疗才能更早的让身体恢复健康。

脉络膜炎健康指南
局灶性脉络膜视网膜炎好治吗
  如果局灶性脉络膜视网膜炎症状较轻,一般好治,但如果症状较为严重,通常不是特别好治,应到正规医院就诊,然后根据诊断结果进行治疗。   局灶性脉络膜视网膜炎症原因是比较复杂的,而在患病之后,可以在医生指导下注射用泉奈德注射液、口服维生素B12片等药物治疗,有助于控制病情的进展,也能够减轻对局部的损伤。对于病情反复发作的患者,也可以选择使用免疫抑制剂进行治疗,按照疗程以及医生给的剂量服用药物,做好眼部的护理工作,一般是好治的。   但是局限性脉络膜视网膜炎的诱因主要与感染或者是免疫因素有一定的关系,在患病期间可能会对眼睛造成极大的伤害,甚至不及时治疗的,也有可能会引起失明。如果症状较严重,并不一定能够达到治好的效果。   在确定是局限静脉络膜视网膜炎之后,应及时观察眼部方面的变化,如果使用药物效果不佳或者是存在眼部损伤比较严重时,需要及时到正规医院进行治疗。...
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