糜烂性胃炎需要手术吗 糜烂性胃炎如何手术治疗

2021-08-10 10:09:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

糜烂性胃炎是否需要手术,需依据病理检查进行判断,若为单纯病症,无需手术治疗,可采用药物保守治疗。但若是腐蚀程度严重或有其它并发症,需要及时进行手术治疗,只是手术方法应该依据患者的身体状况和疾病程度来判断。下面具体了解一下,糜烂性胃炎需要手术吗?

糜烂性胃炎一般不需要手术,临床上这是一种浅表性炎症,会导致胃粘膜炎症性病变和胃粘膜溃烂。在这种情况下,运用药物维护和改善粘膜,能更快治愈疾病,就没有必要进行手术。但若是进行手术,有必要切除部分胃体,这将影响将来的消化功能。如果致病因素没有得到缓解,在部分胃体手术切除后,剩下的胃或许会出现溃烂性溃疡。因此,手术是不可靠的,只需特别严重的病症,才能进行手术治疗。

溃糜烂性胃炎的特征是胃镜下胃粘膜水肿和充血,并伴有部分溃烂,最常见于胃窦。一般发病原因是幽门螺杆菌感染、药物、酒精以及刺激性食物构成的。如果怀疑是幽门螺杆菌感染,则需要四倍和两周的抗幽门螺杆菌治疗。若是没有幽门螺杆菌感染,可运用抑制胃酸分泌的药物,如雷贝拉唑和埃索美拉唑,加上胃粘膜维护剂,如碳酸氢镁、瑞巴特、替普瑞酮等。在饮食上,要避免刺激性食物,减少对胃粘膜的损害,一般来说,糜烂性胃炎能经过药物治疗得到改善,基本上不需要手术治疗。

糜烂性胃炎不能排除肿瘤的可能性,早期需要对拱起组织进行活检和病理查看。如果没有肿瘤发生,可采用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利等药物联合治疗,阶段一般为4-8周。如果肿瘤位于葵涌,有必要赶快切除肿瘤,前期及时手术治疗胃肿瘤,并辅以放化疗,可治好本病。