韩立维
Q可能是弥漫性血管内凝血
患者男性，51岁因脑血管病分别在2021年5月7习间断静脉滴注葛根素，每天100mg，治疗3个疗程(每疗程10天)。在5月份治疗的第3个疗程，患者双手、上肢、小腿及足部出现红色米粒大小的工疹，同时伴有憋气、心慌等。在7月的治疗中口第1次用药后即出现尿色变深，但未停止用药。连卖用药7天后，患者尿色呈浓茶色，双手及脚掌心出现片状红斑、伴腰痛、腹胀、发热，心慌、憋气乎吸困难等。 患者，急诊入院。 手迷，牙关紧闭，手足强直:眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀京、瘀斑，消化道出血，血尿:血压80/50mmHg，脉搏95次/分、田数:尿少。 实验室检查(括号内是正常值):Hb70g/L(110~150)，卜周血见裂体细胞:血小板85x109/L(100~300x109/L)，纤维最白原1.78g/L(2^4g/L);凝血酶原时间20.9秒(12~14） 鱼青蛋白副凝试验(3P试验)阳性(阴性)。尿蛋白，RBC。小时后复查血小板75x109/L，纤维蛋白原1.6g/L。 试分析该病例诊断及证据、发病机制、诱发因素和分期。
2022-08-28 21:31:38
