西医病因：
①急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，可转化为慢性鼻炎。
②慢性化脓性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等邻近病灶的慢性炎症或影响鼻腔通气引流的因素可导致本病。
③长期应用血管收缩剂可引起药物性鼻炎，加重本病的病情。
④空气污染，鼻粘膜受到有害的化学气体、粉尘等刺激或温度、湿度的剧烈变化。
⑤内分泌失调如甲状腺功能减迟等。
⑥全身性疾病如糖尿病、结核、心血管疾病等。
中医病机：
无论是寒是热，均可伤于皮毛，损于肺气，壅塞鼻窍。慢性肥厚性鼻炎系由肺气郁结，壅塞鼻窍，日久不散，致气血瘀滞，湿浊凝结而成。
病理：
慢性单纯性鼻炎的粘膜下血管失去收缩能力，呈慢性扩张状态，血管和腺体周围有淋巴细胞和浆细胞浸润，杯状细胞增多，腺体分泌增强，但病理改变为可逆性，当发展为慢性肥厚性鼻炎时则成为不可逆性，发生静脉和淋巴回流受阻，鼻粘膜下血管长期扩张，管壁成纤维细胞增生、粘膜肥厚、结缔组织增加、有时伴骨膜增殖和骨质增生。这些病变以下鼻甲最显著，常呈结节样或桑椹状。
病理生理：
其病理生理改变主要与慢性炎症所致血管的舒缩障碍有关，鼻粘膜长期处于慢性充血状态，尤以下鼻甲的海绵体改变更为明显。
